1、急性菌痢常伴有程度不等的脱水酸中毒及电解质紊乱，故治疗过程中在抗感染治疗的同时需要积极补液，补充电解质避免造成水电解质失衡。
2、慢性菌痢时有腹痛、腹胀等症状。大便次数多，明显的粘液便，但全身中毒症状不明显；
3、少数患者于发病后1-2周出现关节肿痛，呈非化脓性、游走性。如同时伴发热、尿道炎、结合膜炎，则称为Reiter综合征，与感染诱发之免疫反应有关。
4、对于5岁以下的儿童，可直接导致中毒性脑炎，表现为面色青灰、高热、抽搐等中枢神经系统改变，立即冷盐水灌肠可见粘液脓血便即可确诊。
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