现代医学认为，十二指肠壅积症的发生与十二指肠的解剖特点有关。因十二指肠水平段是固定的肠管，其在腹膜后由右向左，穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉分支所形成的夹角间，肠管的前面有肠系膜上动脉鞘与脊柱、主动脉之间的夹角间隙变窄的因素，都易引起肠系膜动脉对十二指肠水平段的压迫，而导致十二指肠壅积。
患慢性消耗性疾病，身体消瘦，内脏下垂的病人，如右结肠下垂、中结肠下垂、盲肠下垂等都可造成肠系膜根部向下牵拉，压迫十二指肠水平段;或脊柱前突畸形，将腹主动脉向前推，均可引起不同程度的歇间性十二指肠狭窄，甚至完全梗阻，而形成肠系膜上动脉压迫综合征。严重者受压部位以上的十二指肠可以明显扩张。
中医学认为，肝的疏泄功能表现为具有调节精神、情志活动，保持全身气机的调畅，推动血、津液和各种物质的流通，五脏六腑的和谐密切相关。言之本病的病因病机，首当归于情志失调，恼怒则肝郁，木郁不达，疏泄失于常态，横逆犯中，气机壅滞，邪阻胃肠，腑气不得通降;或气滞日久，病及血分，气血瘀阻，壅积不通，胃失和降。再则饮食失节，食积胃肠，脾胃乃伤，湿浊食积蕴阻，中焦气机失调。或寒热之邪直客胃腑，寒热夹杂，胃肠失和，而不能腐熟水谷。凡此种种原因均可导致不通则痛，不通则清浊逆乱，故十二指肠壅积症临床以胃痛、胃胀、呕吐为主症。
