单纯性外阴阴道念珠菌病应做菌种鉴别及pH值测定等检查,具体如下:
1、直接检查法
直接检查法是临床最常用检验方法,阳性检出率为60%。其优点是简便、快捷。用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜,作为待检标本。
2、革兰染色法
此方法阳性检出率为80%。取分泌物涂片,固定后,革兰染色,置显微镜下观察,可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
3、培养法
如疑为假丝酵母菌性阴道炎,多次检查均为阴性,可作真菌培养。通常,如果患者有典型的临床表现,且在显微镜下见到芽胞和假菌丝即可做出诊断,不需再作培养,以减少不必要的有关费用支出。但是,由于显微镜检查并非是一种很敏感的方法,因此也常需作真菌培养来确诊。
4、菌种鉴别
实验如需确定分辨假丝酵母菌的种类,必须进行发酵试验、同化试验,并就其菌落形态特征进行鉴别。
5、pH值测定
pH值测定具有重要鉴别意义,若pH值4.5,并且涂片中有多量白细胞,则提示有滴虫或细菌性阴道病的混合感染。