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肾积水需要做哪些检查

2016-09-01 互联网 A +

  对于肾积水来说,防止是很重要的。由于肾积水的症状很突出,所以对于患者如果发现自己有肾积水的症状的话,应该及时去医院就诊。但是很多患者对于肾积水的检查不甚了解,所以,今天小编就在这里为大家讲讲关于肾积水要做哪些检查。

  1、CT检查

  可了解梗阻的部位,有助于对梗阻病因的探测,能清晰显示肾、输尿管的扩张程度及肾皮质的厚度。并可同时作两侧的结构与功能的比较。

  2、经皮肾镜与输尿管镜检查

  可作梗阻部位腔内观察,并可经此作活检及扩张、切开、插管等治疗,也可经此作肾造瘘。

  3、膀胱镜检查

  可直接观察双侧输尿管开口及插管分侧收集尿液进行肾功能化 验、尿素的定量分析、酚磺酞或靛胭脂的比色试验,并可从尿量推测肾盂容量经插管作逆行造影。

  4、肾盂内压测量

  经皮肾穿刺插管(>F18)同时自尿道内插一F12~14导尿管留置于膀胱,保持开放以引流膀胱内液体,用生理盐水或造影剂以10m1/min的流速注入肾盂,直到液体充满上尿路和注入肾盂及膀胱流出的速度(均为10ml/min)相等时,经肾盂的Y型接管连接测压管记录肾盂内压(肾盂绝对压力)。同时由导尿管测出膀胱压力,将肾盂绝对压力扣除腹腔压力(膀胱压力)即为相对压力,正常为1.18~1.47kpa(12~15cm)H2O,>1.47kpa(15cmH2O)提示有轻度梗阻:>2.16kpa(22cmH2O)示有中度梗阻,>3.92kpa(40cmH2O)为严重梗阻。 如在测压同时注入造影剂,还可同时拍片或录像以了解梗阻部位与原因。

  5、实验室检查

  ①尿液常规检查:早期轻度的肾积水患者尿常规可正常,当发展到肾盏扩大时可出现血尿与蛋白尿。大量的蛋白尿与管型在上尿路梗阻性疾 病不常见。

  ②肾功能测定:单侧上尿路梗阻肾积水患者肾功能检查一般由于对侧的代偿而不出现异常,酚红试验与靛胭脂排泄性测定如表明有损害则说明双侧肾脏损害。当严重的双侧肾积水时,尿流经过肾小管缓慢,就有大量的尿素被再吸收,但是肌酐一般不吸收,这就导致尿素与肌酐之比超过正常的10∶1。当肾脏实质破坏严重影响肾功能时,血肌酐与内生肌酐清除率均将上升。

  ③贫血:在双肾积水肾功能减退时出现。

  上面所说的五种关于肾积水的的检查的详细内容,相信大家应该都了解了吧。肾脏对于我们身体是非常重要的,它可是人类的先天之本,如果肾脏出问题,就像大树没了根一样,所以,大家在日常生活中要好好爱惜自己的肾脏。

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