常见治疗结核病的药物

　　结核病的发病部位比较普遍，全身各个器官都有可能病发，这给患者的健康带来了很大的隐患，下面我们一起看看关于结核病的治疗药物有哪些。　　结核病的治疗用药

　　抗结核化学药物治疗：

　　(一)化疗原则

　　早期、联用、适量、规律和全程用药。

　　(二)化疗方法

　　1 初始病例

　　未经抗结核药物治疗的病例中，有的痰涂片结核菌阳性，所用化疗方案亦有强弱不同。初始涂阳病例，无论培养是否阳性，可以用异烟肼(H)、利福平(R)和吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月短化方案，痰菌常较快转阴，疗程短，便于随访管理。

　　(1)前2个月强化期用链霉素(或乙胺丁醇)、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，每日1次;后4个月继续用异烟肼和利福平，每日1次，写作2S(E)HRZ/4HR。

　　(2)亦可在巩固期隔日用药(即每周用药3次)，写作2S(E)HRZ/4H3R3。

　　(3)亦可用全程间歇用药，写作2S3(E3)H3R3Z3/4 H3R3。

　　(4)强化期用异烟肼、链霉素、和对氨水杨酸(或乙胺丁醇)，巩固期用2种药10个月，写作2HSP(E)/10HP(E)。

　　(5)强化期1个月用异烟肼、链霉素，巩固期11个月每周2次用药。

　　2 复治病例

　　一般可用如下方案

　　(1)2S(E)HRZ/4HR，督导化疗，保证规律用药。6个月疗程结束时痰菌仍未阴转者，巩固期可延长2个月。如延长治疗仍未阴转，可采用下述复治方案。

　　(2)初始规则治疗失败的病人，可有2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。

　　(3)慢性排菌者可用敏感的一线药与二线药联用，如卡那霉素(K)、丙硫异烟肼胺(1321h)、卷曲霉素(CP)等，在严密观察副反应情况下进行治疗，疗程以6—12个月为宜。氟喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星、斯伯沙星sparfloxacin等)有中等强度的抗结核作用，在常用药物已耐药的病例可以加入联用方案。

　　二、对症治疗

　　结核病的毒性症状在有效抗结核治疗1—2周内多可消退，不需特殊处理。有时毒性症状过于严重，或胸腔积液不能很快吸收，可在使用有效抗结核药物的同时，加用糖皮质激素(常用泼尼松，每日15—20mg,分3—4次口服)，以减轻炎症和过敏反应，促使渗液吸收，减少纤维组织形成和胸膜粘连的发生。必须在有效的抗结核药治疗基础上应用。