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三叉神经痛常规治疗方法介绍

2016-09-03 互联网 A +

  三叉神经痛好发于40多岁的女性,是一种让人无法忍受的神经痛性疾病。三叉神经痛的特点是发病频率很高,有时候说说话或者微风吹过面部都会引起阵痛,发作时疼痛剧烈,可以持续数秒至数分钟不等,疼痛是周期性的,不发作时与常人无异。三叉神经痛会严重影响患者的日常生活和工作。

  一般疗法

  (一) 药物疗法

  1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48h后即有镇痛效果。

  2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。

  (二)中药治疗

  中医学认为,三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。

  对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎各25g,吴茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防风各12g,丹参、香附各20g,赤芍15g,钩藤30g,细辛3g),或可采用白附子10g,僵蚕10g,天麻10g,防风10g,白芷10g,细辛10g,胆南星10g,地龙10g,川芎10g,全蝎3g。

  对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风。可采用全蝎5g,蜈蚣2条,僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g,制川乌10g,白芷、天麻、制半夏各10g,细辛4g,钩藤20g,石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黄各15g,石决明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。

  (三)针灸治疗

  1.普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。

  2.针刺三叉神经周围支针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。

  (四) 中医穴位埋线疗法

  在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效块,不复发, 无副作用。是目前保守治疗三叉神经痛最为理想的。

  患有三叉神经痛的患者,疾病发作时极为痛苦,平时甚至不敢喝水,不敢擦脸,缓解疼痛成了此类患者的必修课。除了上述介绍的常规治疗疗法,三叉神经痛患者日常的预防保健工作也要做好:如饮食方面,选择容易吞咽的食物,以免因为用力咀嚼食物而诱发疼痛。保持规律的生活方式,控制情绪大幅度波动,对三叉神经痛的治疗均有好处。

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