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垂体腺瘤的分类有哪些?

2016-09-03 互联网 A +

垂体腺瘤的分类有哪些呢?有很多的人都对垂体腺瘤的分类不是很了解,希望通过以下的介绍,能对你有所帮助,了解其分类。  1.泌乳素细胞腺瘤(PRL腺瘤):PRL腺瘤占垂体腺瘤的40%~60%,瘤细胞多为嫌色性,呈乳头状排列,瘤细胞呈卵圆形或多角形。核大而不规则,常呈锯齿状,核仁明显;胞质丰富,高尔基体明显;线粒体亦较丰富,其内可见染色深的颗粒,称嗜锇体;粗面内质网(RER)极丰富且常扩张,位于细胞的周边;核糖体附着于RER膜上,RER常形成圆结构,称为副核。瘤内可有小钙化灶。少数瘤细胞为嗜酸性。在电镜下,分泌颗粒多少不等。颗粒外形不一,常为卵圆形,泪滴形或不规则形。常见胞溢及错位胞溢现象,此为PRL分泌腺瘤所特有的特征。用免疫组织化学染色呈PRL阳性。  2.生长激素细胞腺瘤:约占垂体瘤20%~30%,在HE染色中,瘤细胞可呈强或弱嗜酸性,桔黄G染色(+),PAS(-)。在电镜下,根据细胞分泌颗粒的多少分为:浓密颗粒型和稀疏颗粒型。用免疫组化染色,细胞质内GH阳性。  3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:占垂体腺瘤的5%~15%,瘤细胞可为嗜碱性或嫌色性。瘤细胞呈多形性长方形或多角形。PAS(+),橘黄(-),红素(-)。瘤细胞常呈筛网状排列。在电镜下,瘤细胞颗粒小而圆、直径为50~150nm,密度不均匀。胞质中散在平行排列的微小管。用免疫细胞化学染色呈TSH阳性。  4.促甲状腺素细胞腺瘤:不足l%。血浆中TSH升高。临床表现为甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下。瘤细胞较小,PAS(+)。瘤细胞较小,核相对较大。分泌颗粒多密而细小,呈弥散分布或沿细胞膜排列。  5.促性腺激素腺瘤:约占3.5%。瘤细胞较小,呈不规则型,分泌颗粒圆而小,直径150~250nm。用免疫细胞化学染色示LH和FSH阳性。  6.多分泌功能细胞腺瘤:有两种或两种以上分泌细胞组成。有多种内分泌功能失调症状的混合证候。最常见的是GH+PRL,此外还有GH+ACTH,PRL+ACTH,PRL+LH或FSH,GH+ACTH+TSH。这些细胞可用免疫细胞化学染色法显示出。  7.无内分泌功能细胞腺瘤:占垂体腺瘤的20%~35%。这种肿瘤临床上无明显内分泌失调(内分泌紊乱)症状。当瘤体较大时,可出现视交叉压迫和颅内压增高症状或伴垂体功能低下的症状。本瘤可包括大嗜酸性细胞腺瘤和未分化细胞瘤,显微镜下瘤细胞胞质较丰富,染色较淡,无特殊染色颗粒,瘤细胞围绕血管及间质。呈乳头状排列,有的可见腺样分化。瘤内血管或血窦较丰富,易发生出血。若用免疫细胞化学方法,肿瘤内可含GH、PRL或GnH细胞,分泌颗粒小而稀疏,直径为50~200nm,无细胞排粒作用。  8.恶性垂体腺瘤:很罕见,尚无一致看法,有的把瘤细胞有明显异形性,易见到核分裂,并侵及邻近脑组织或颅内转移者,视为恶性垂体腺瘤,仅见垂体腺瘤细胞内有异形性,而无远处转移,不能诊断为腺癌。  通过以上的介绍,大家应该知道了垂体腺瘤的分类了吧,大家一旦出现相关的症状表现,应当对此引起足够的重视,尽早到正规的专科医院就诊,进行治疗,早日恢复健康。

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