核心提示: 腹水最常见的病因是肝硬化，特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎，尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 门静脉血栓形成时除非同时存在肝功能损害，否则也不会发生腹水，腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎) 甲状性功能减退偶尔引起明显腹水、胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水) 肾衰病人，特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。
有问必答网肝病专家指出：肝硬化腹水俗称肝腹水，正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水，腹水形成的机制为钠、水的过量潴留。那么，为什么会得肝腹水呢？我们一起来看看吧。
与下列腹腔局部因素和全身因素有关 1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血症：白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L，正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管经瓣性开口进入胸腔所致。 上述是对肝腹水的原因做出的分析。相信大家看了之后已有所领悟。当然，对于一些生活中比较常见而且比较顽固的疾病，我们在选择治疗方法与治疗措施时一定要先做好相关疾病方面的咨询，您可以咨询我们有问必答网的在线医生。此外，患者还要根据自己的病 情，具体问题具体分析，以保证您的疾病得以有效的治疗。祝您健康！
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