核心提示: 当我们的身体患有某种疾病的时候，我们一定要正确的认识这种疾病。这样才能正确的治疗，以免延误治疗的最佳时间和避免一些并发症的发生。今天我给大家介绍一下有关肱二头肌长头腱鞘炎的一些临床表现诊断。
【病因病机】
(一)急性损伤：是指外伤导致本病。肩关节的直接外伤或肱二头肌用力不当，造成局部充血、水肿而又未及时恢复。如肩关节脱位或肱骨外科颈骨折，均可导致该肌腱因牵拉、扭转而发生损伤。
(二)慢性劳损：长期从事肩部体力劳动或过度运动，均可引起肱二头肌长头腱的慢性劳损。或由急性损伤失治转变而成。肱二头肌长头腱和腱鞘受结节间沟狭窄粗糙面的机械刺激，加剧了肌腱与腱鞘的摩擦，使局部气血瘀滞，充血、水肿，使肌腱与鞘膜增厚，纤维管腔变窄，肌腱在管腔内滑动困难而产生症状，甚至局部发生粘连，影响关节的活动功能。本病的病理变化是肌腱与腱鞘的损伤性炎症，表现为腱鞘充血、水肿、增厚，肌腱变黄，失去光泽，粗糙与纤维化。在肌腱与腱鞘之间，有时发生粘连形成。
(三)精血亏损：由于中年以后，肾气不足，精血亏损，筋脉失其濡养，则拘急孪缩。临床可见结节间沟粗糙或变窄，肩袖的退行性变等而导致本病。
【临床表现】
(一)有急、慢性损伤和劳损病史，多数呈慢性发病过程。
(二)疼痛：开始表现为肩部疼痛，以后逐渐加重，最终出现肩前或整个肩部疼痛，受凉或劳累后加重，休息或局部热敷后痛减，肩部乏力。
(三)肿胀：在疾病初期，除局部疼痛外，可伴有轻度肿胀。主要为急众性损伤性炎症引起的局部充血和水肿所致。
(四)活动受限：肩关节活动受限，尤以上臂外展向后背伸和用力屈肘时明显，有时向三角肌放射。
专家提示：对因肩关节脱位、肱骨外科颈骨折等引起本病者，应先行复位，整复骨折，待骨痂形成后，方可进行推拿治疗。在推拿治疗中，切忌发生新的损伤。陈旧性损伤所致本病者，往往可同时发生肩关节粘连，治疗中应两者兼顾。
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