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胆囊癌的治疗方法有哪些呢

2016-09-04 互联网 A +

  治疗胆囊癌的方法有很多,但是要根据患者的病情来选择,因为胆囊癌是一种疑难疾病,而且此病的病程特别的长,胆囊癌患者要有耐心治疗。要做好长期的治疗准备,那么,胆囊癌的治疗方法有哪些呢?我们看看专家的详细介绍。

  1.手术治疗 早期发现,早期诊断,及时手术根治切除是胆囊癌的惟一治疗原则。

  (1)单纯胆囊切除术:癌肿仅限于黏膜层或黏膜下层,单纯胆囊切除可达根治目的。此种情况多见于胆囊结石或胆囊肉样病切除术后发现胆囊癌。

  (2)胆囊切除加区域淋巴清除术:肿瘤侵及胆囊肌层或全层,胆囊淋巴转移。切除胆,清除肝十二指肠韧带内淋巴结、胰头后方淋巴结和第8组淋巴结。

  (3)联合肝部分切除术:胆囊底体部癌伴肝浸润,联合肝部分切除,并清除淋巴结。如有毗邻器官(如横结肠或十二指肠)浸润。应扩大切除范围。

  (4)联合肝外胆管部分切除术:胆囊颈部或胆囊管部癌,肝外胆管受累伴梗阻性黄疽,施胆囊切除,同时切除受累胆管,清除淋巴结,行肝门胆管空肠Roux - en - y 吻合术。

  (5)姑息性手术:对于已失去根治性手术机会的晚期胆囊癌患者,治疗目的在于切除主要病灶、胆道引流、消化道转流等。术后配合化疗、放疗等综合治疗,以达到改善生存质量、延长生命的目的。

  1)姑息性肿瘤切除术:对于原发病变、转移灶或受累脏器部分切除或基本切除,但切除后仍残留部分病灶或转移灶的手术,称为姑息性肿瘤切除术。对于胆囊癌的姑息性切除范围通常为胆囊切除、胆囊肝床部分肝切除以及部分淋巴结清除。术后应积极配合其他综合治疗措施。

  2)胆囊外引流术:当胆囊癌侵犯胆管致胆道梗阻、并发黄疸时,可经手术在直视下找到近端胆管,切开后放置T形管或其他硅胶管.将胴汁引流至体外。或在梗阻的远端切开胆管,用细胆道探头轻轻扩张狭窄的胆管,再将引流管穿过狭窄段行体外引流。也可行U 形管引流术。

  对部分术前认为无法切除的胆囊癌患者可考虑经皮肝穿刺置管引流(PTCD)术。

  3)胆囊内引流术:外引流往往会造成患者的水、电解质的大量丢失而引起水、电解质的紊乱,而且发生胆道感染的机会也较高。因此,对于有条件的患者应予以胆肠内引流术以解除胆道梗阻。手术方式包括:①胆总管空肠吻合内引流术;②Longmire手术,其方法为先切除部分左肝外叶,选用扩张的左肝管与空肠作胆肠吻合术,但对于已侵犯肝门部左右肝管,左右肝管不通畅的胆囊癌患者,往往达不到手术目的。

  专家说这种疾病的危害是很大的,胆囊癌患者不要放弃治疗,生活中患者要注意疾病的影响,治疗胆囊癌需要加强多方面的注意,这样会进一步保证胆囊癌患者的安全。争取早期的治愈,回到健康的怀抱!

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