脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20％～30％，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。中医辨证认为本病以气虚血瘀、肝肾亏虚者居多。可采用标本兼治的方法，用于病情不尽相同，其治法各异。
1、气虚血瘀，脉络瘀滞：
治法：益气活血，化瘀通络。
方药：补阳还五汤加减：黄芪60g，当归10g，川芎12g，红花10g，赤芍10g，水蛭10g，菖蒲15g，胆南星10g，丹皮10g，地龙10g，路路通10g。方中黄芪补气。当归、川芎、红花、赤芍，水蛭等活血化瘀。菖蒲、胆南星豁痰开窍。丹皮清热凉血。地龙、路路通疏通经络。如肢体浮肿加泽泻10g，茯苓15g。大便不通者加火麻仁15g或大黄粉3g(冲服)。失眠者加夜交藤20g，五味子10g。
2、肝肾亏虚，经脉失养：
治法：滋补肝肾，濡养经脉。
方药：地黄饮子加减：生地20g、熟地15g、山萸肉15g、石斛12g、巴戟天10g、五味子10g、肉苁蓉15g、菖蒲15g、赤芍和当归各12g、麦冬15g、甘草6g。方中生地、熟地、山萸肉、石斛、麦冬、五味子滋补肝肾。巴戟天、肉苁蓉温振肾阳。菖蒲开窍醒神。赤芍、当归活血化瘀。甘草调和诸药。肝阳上亢者加石决明、珍珠母。筋脉拘挛者加白芍、木瓜。大便秘结者郁李仁、柏子仁。
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