异位ACTH综合征应该如何治疗？

异位ACTH综合征应该如何治疗？

　　可以用生长抑素类似物octreotide来治疗异位分泌ACTH[de]类癌。octreotide可抑制类癌细胞ACTH[de]分泌，从而使血皮质醇水平下降。也有人发现octreotide对有些异位分泌ACTH[de]类癌病人[de]血ACTH水平未有下降，但却可以降低血皮质醇水平，因而认为octreotide可能对肾上腺皮质有直接[de]抑制作用。最近vandenBruel等报告一例隐性异位ACTH综合征病人用octriotide连续皮下灌注治疗8年，库欣综合征[de]临床及生化获得完全缓解，稍一停用，病情就有反复。虽然目前尚无多[de]报告，octreotide有可能成为治疗异位ACTH综合征（尤其是类癌）[de]一种可选择[de]缓解病情[de]手段。

　　肺癌患者治疗困难，预后凶险，诊断明确时往往已不能手术，仅可用联合化疗。类癌在明确诊断后宜争取手术切除。可用氨鲁米特或美替拉酮以阻抑皮质激素[de]合成。同时可给小量泼尼松以防止危象。对症治疗包括补充钾盐。控制糖尿病。