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急性胃粘膜病变 等

2009-11-28 www.cnic.ac.cn A +

信息编号186701至186750间共50条。
186701:急性胃粘膜病变
【概述】应激性溃疡是一种急性溃疡,主要是胃和/或十二指肠的粘膜缺损,可以在严重的应激原作用以后数小时内就出现。粘膜缺损或则表现为多发性糜烂(仅仅到达粘膜肌层的表浅损害)。或则表现为单个的或多发性的溃疡(深达粘膜肌层之下的损害)。溃疡的直径可达20mm。应激性溃疡可在数天之内愈合。而且不留疤痕。由于溃汤不侵及肌层。因而在临床上也很少引起疼痛。临床上的主要症状是出血,出血可轻可重,常表现为呕血或黑粪出血严重时可致死...查看详细(2532字节)

186702:餐后血糖过低症
【概述】又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。【诊断】常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征...查看详细(543字节)
186703:胃切除后胆汁返流性胃炎
【概述】由于胆汁、胰液等逆流入残胃,刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。【诊断】病史提问:①中上腹持续性烧灼痛或胸骨后灼痛,餐后加重,制酸剂疗效不显。②胆汁性呕吐,常发生于夜间,吐后症状不能缓解,有的伴上消化道出血、腹泻等症。体查发现:上腹部及剑突下可有压痛,后期可有贫血,消瘦,舌炎等表现。辅助检查:胃液分析为胃酸缺乏...查看详细(809字节)

186704:胃粘膜脱垂症
【概述】胃粘膜脱垂症(prolapseofgastricmucosa)是由于异常松弛的胃粘膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部所致,临床上以后者多见。【诊断】本病在临床上缺乏特征性症状和体征,内镜检查价值有限,确诊主要依靠X线钡餐检查。本病尚需与消化性溃疡及慢性胃炎鉴别。前者腹痛呈周期性、节律性,疼痛与体位无关。X线钡餐检查可见到龛影。后者胃镜检查有助于诊断...查看详细(2396字节/1图片)
186705:胃肠道功能紊乱
【概述】胃肠道功能紊乱,一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相当常见,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官能症中,胃肠道的发病数最高,多见于青壮年...查看详细(6957字节)

186706:胃泌素瘤
【概述】胃泌素瘤(gastrinoma)是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。上述综合征群由Zollinger和Ellison于1955年首先报道,故命名为。此征可由分泌胃泌素的肿瘤(胃泌素瘤)或胃窦G细胞增生所致由前者引起的则称之为Zollinger-Ellison综合征Ⅱ型,而由后者引起的则称为Ⅰ型。约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的症候群(multipleendocrineneoplasiatype-Ⅰ...查看详细(8393字节)
186707:残胃癌
【概述】残胃癌(cancerofgastricremnant)亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。发生率各家报告不一,一般认为在1%~5%之间。男女之比为5.4∶1,平均发病年龄为65岁...查看详细(2069字节)
186708:胃肠食物不耐受症
【概述】胃肠食物不耐受症是一种对摄入某些特异性食物而出现的超敏反应,在进食后1h即可发生症状。【治疗措施】治疗在于忌食过敏的食品,但有时寻找过敏食品常很困难,必要时间在严密观察下,并准备好急救措施后作促发试验。发作时拟交感药物、抗组织胺药物及肾上腺皮质激素治疗有效。喉喘鸣需要气管插管或气管切开。【发病机理】引起全身反应的食物,据报告有大比目鱼、米、虾、谷麦食物等...查看详细(548字节)

186709:十二指肠壅积症
【概述】十二指肠壅积症(duodenalstasis)是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。【诊断】①典型的症状是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③必要时作选择性肠系膜上动脉造影,可显示与十二指肠在解剖角度上的关系...查看详细(2680字节/1图片)
186710:肠结核
【概述】系结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,绝大多数继发于肺结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。【诊断】病史及症状:右下腹或脐周隐痛及钝痛,多在进食后诱发,伴不全性肠梗阻者,腹痛呈持续性,阵发性加剧。大便习惯改变,腹泻,粪便呈糊状,可含粘液,不伴里急后重,便血少见。或腹泻与便秘交替出现...查看详细(1732字节)
186711:麦胶性肠病
【概述】麦胶性肠病(gluten-inducedenteropathy)又称乳糜泻(coeliacdisease)、非热带性脂肪泻(nontropicsprue),在北美、北欧、澳大利亚发病率较高,国内很少见。男女之比为1∶1.3~2.0,女性多于男性,任何年龄均可发病,发病高峰年龄主要是儿童与青年,但近年来老年人发生本病的人数在增多。【诊断】对长期腹泻、体重减轻的病例...查看详细(7834字节)
186712:热带口炎性腹泻
【概述】热带口炎性腹泻(tropicsprue)好发于热带居民,在南美、非洲、印度等东南亚各国最为常见,任何年龄均可罹病。近年来已将发生在热带的本病归类于“感染性吸收不良”类型,并将本病分为寄生虫性(即贾第虫病)及非寄生虫性(热带口炎性腹泻)两种,后者的轻型又称c。【诊断】根据发病地区、临床表现、小肠吸收功能减损以及小肠活组织病理表现可作出诊断。应与肠贾弟鞭毛虫病、肠阿米巴病、炎症性肠病...查看详细(1750字节)

186713:克隆病
【概述】克隆(Crohn)病,又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。克隆病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治。【诊断】腹泻、腹痛(尤其是慢性)及腹块应考虑克隆病可能...查看详细(8520字节)
186714:急性出血性坏死性小肠炎
【概述】急性出血性坏死性肠炎(acutehemorrhagicnecrotizingenteritis)是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎,本病病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。【诊断】诊断主要根据临床症状。突然腹痛、腹泻、便血及呕吐,伴中等度发热...查看详细(6574字节)
186715:缺血性结肠炎
【概述】系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性,属可逆性改变,严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。【诊断】病史及症状:突然发生的痉挛性左下腹痛或中腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐或血性腹泻,一般24小时内排黑色或鲜红色便。应注意询问是否合并心血管系统疾病...查看详细(1065字节)
186716:Whipple病
【概述】1907年首先由Whipple报道。1949年Black-Schaffer用PAS染色发现病人小肠粘膜内巨噬细胞中有PAS阳性物质。1960年Cohen等先后经电镜研究,认为巨噬细胞中的镰状颗粒由细菌组成;病原体为杆状,其宽为0.2μm,长为1.5~2.5μm,称为Whipple杆菌。病原菌经口侵入,可侵犯全身各器官,在长期抗生素治疗后,病人可获痊愈,此杆菌亦逐渐消失。现认为本病与感染Whipple杆菌有关...查看详细(1752字节)

186717:放射性肠炎
【概述】放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血...查看详细(10200字节)
186718:肠梗阻
【概述】肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。【诊断】症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的,但缺乏典型表现者诊断较困难...查看详细(18258字节)
186719:类癌及类癌综合征
【概述】类癌(carcinoid)又称类癌瘤(carcinoidtumor),是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物,其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异。此种肿瘤能分泌5-羟色胺(血清素)、激肽类、组织胺等生物学活性因子,引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等,称为类癌综合征(carcinoidsyndrome)。【诊断】类癌瘤缺乏特殊征象,诊断颇为困难...查看详细(15461字节/2图片)
186720:嗜酸细胞性胃肠炎
【概述】嗜酸细胞性胃肠炎亦称嗜酸性胃肠炎(eosinophilicgastroenteritis)是一种少见病,以胃肠道的某些部位有弥散性或局限性嗜酸性粒细胞浸润为特征。临床表现有上腹部痉挛性疼痛,可伴恶心、呕吐、发热或特殊食物过敏史。约80%的患者外周血嗜酸性粒细胞高达15%~70%。Kaizser于1937年首先报道,迄今世界文献报道约200余例。【诊断】本病的诊断不无困难...查看详细(6759字节)

186721:小肠吸收不良综合征
【概述】系各种原因引起的小肠消化,吸收功能减损,以致营养物质不能正常吸收,而从粪便中排泄,引起营养缺乏的临床综合征群,亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有腹泻,粪便稀薄而量多,且含有较多油脂,又称脂肪泻。【诊断】病史及症状:腹泻次数,持续时间,粪便外观和量。80%-97%的病人有腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭。大便次数从数次到十余次不等...查看详细(1518字节)
186722:溃疡性结肠炎
【概述】溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。【诊断】在排除菌痢、阿米巴痢、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及Crohn病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎的基础上,可按下列标准诊断:①根据临床表现,结肠镜检查之1、2、3三项中之一及/或粘膜活检可以诊断本病。②根据临床表现及钡剂灌剂灌肠有①②或③之一项者可以诊断本病...查看详细(10284字节)
186723:结、直肠癌
【概述】是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。【诊断】病史及症状:排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时...查看详细(1536字节)
186724:肠道气囊肿症
【概述】肠道气囊肿症是指在肠道粘膜下或浆膜上存在很多气囊的一种少见疾病。气囊肿最多见于小肠,特别是回肠,其次是结肠以及身体其他部位。【诊断】本病较少见,临床上很少能单独作出诊断。对有腹部隐约不适的患者,腹部透视如发现膈下有游离气体而无腹膜炎时,应考虑本病的可能性。诊断主要依靠X线与内镜。【治疗措施】本身无特殊治疗方法,如无明显症状,可进行临床观察,无需特殊治疗...查看详细(4023字节)
186725:大肠恶性淋巴瘤
【概述】恶性淋巴瘤(MalignantLymphoma)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。【临床表现】纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法...查看详细(1649字节)
186726:大肠恶性肿瘤
【概述】大肠恶性肿瘤起源于粘膜上皮或粘膜下间叶组织。其中由粘膜上皮发生的恶性肿瘤统称为大肠癌,为胃肠道最常见的恶性肿瘤。起源于间叶组织者称为肉瘤,约占大肠恶性病变的1%,以恶性淋巴瘤为主,少见的还有平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤等。【诊断】除早期大肠癌可起病隐匿,毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。此时只要提高警惕,详细询问病史,认真体格检查,辅以实验室、内镜和X线等检查...查看详细(24499字节/1图片)
186727:大肠类癌
【概述】大肠类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞瘤,发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞(Kulchitsky细胞),这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生,早期即延伸至粘膜下,曾归属于粘膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移。类癌好发于阑尾、小肠、直肠、胃、十二指肠及小肠憩室处。【诊断】1.阑尾类癌阑尾类癌术前诊断是困难的...查看详细(1839字节)
186728:大肠息肉
【概述】大肠息肉(CokicPolyp)是所有向肠腔突出的赘生物总称,包括肿瘤性和非肿瘤性,前者与癌发生关系密切,是癌前期病变,后者与癌发生关系较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分,故常统以息肉作为初步诊断,待病理学检查明确诊断后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。【诊断】息肉的检出有3种途径...查看详细(7642字节)
186729:结肠瘘
【概述】结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。大肠癌、损伤、炎症穿孔、粘连梗阻及扭转等原因需要手术治疗时,由于全身情况及局部原因造成的系膜损伤及局部感染等因素导致吻合愈合不良...查看详细(4922字节)
186730:结肠损伤
【概述】结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤,也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等。因结肠内细菌较多,所以腹膜炎严重,全身中毒症状较重,常危及生命。结肠有一部分居腹膜外,损伤时,腹膜炎不明显易漏诊;腹部损伤往往是多脏器、多段肠管损伤,腹膜炎明显,易掩盖结肠损伤造成误诊或漏诊,应提起注意。【诊断】根据有腹部外伤后出现腹痛、恶心、呕吐及腹膜炎的体征...查看详细(4877字节)

186731:结肠脂肪瘤
【概述】脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。【治疗措施】本病的治疗原则是局部切除。对于内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者,宜进行手术切除。【临床表现】好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。【辅助检查】内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块...查看详细(633字节)
186732:结缔组织性肠炎
【概述】结缔组织疾病累及胃肠道的有硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等,其中以硬皮病最为突出。【治疗措施】1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠受累者50%,伴吸收不良综合征及脂肪泻,这是由于肠腔扩张、淤滞,导致菌丛大量繁殖,分解胆盐使结合胆盐减少,从而影响微胶粒形成和脂肪的吸收,细菌通过和维生素B12内因子复合物的结合来阻碍后者的吸收。应用抗生素抑制腹腔内细菌繁殖...查看详细(2568字节)
186733:老年急性阑尾炎
【概述】老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。【诊断】一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意腹痛确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病...查看详细(2069字节)
186734:阑尾寄生虫病
【概述】阑尾寄生虫病引起的急性阑尾炎是常见外科急腹症,很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内。如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎。北方地区常见到阑尾蛔虫病,此病是肠蛔虫病的并发症之一。阿米巴肠病好发于盲肠,累及阑尾的机会较多。【治疗措施】1.血吸虫性阑尾炎术后出现残余脓肿及肠瘘机会多,这些特点应引起临床注意。2.慢性阿米巴性阑尾炎对疑为阿米巴阑尾炎者...查看详细(1923字节)
186735:盲肠肉芽肿
【概述】盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(EntamaebaHistolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。回盲部血吸虫病性肉芽肿系肠道血吸虫病的一种晚期病变,血吸虫卵沉积部位除结肠外主要是回肠末段。【诊断】1.盲肠阿米巴肉芽肿往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断...查看详细(1818字节)
186736:肿瘤性息肉
【概述】肿瘤性息肉(TumorousPolyp)是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤,其单发者统称为腺瘤,根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病,其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、Turcot氏综合征等,它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变,因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。【诊断】绝大多数的大肠癌来自大肠癌来自大肠腺瘤癌变...查看详细(12667字节)
186737:肝脓肿
【概述】肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。【诊断】病史及症状不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛...查看详细(1757字节)
186738:肝硬化
【概述】肝硬化是由各种病因引起肝细胞弥漫性坏死,再生、诱发纤结缔组织增生,小叶结构破坏,假小叶及结节增生,临床上以肝功损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症。【诊断】病史及症状肝硬化病因多样,在国内以病毒性肝炎尤以乙型、丙型肝炎为主,其次为酒精性,血吸虫病等所致。由于肝硬化呈缓慢发展或长期代偿期,症状缺乏特异性,至失代偿期方出现肝功损害及门脉高压症状。因此应详细了解病人的职业...查看详细(2031字节)
186740:原发性肝癌
【概述】原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗...查看详细(34032字节/3图片)
186741:肝性脑病
【概述】肝性脑病(hepaticencepHalopathy,HE)过去称肝性昏迷(hepaticcoma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(porto-systemicencepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理...查看详细(18257字节/2图片)
186742:吉尔伯特综合征
【概述】吉尔伯特综合征又名体质性肝功能不良,遣传性非溶血性高胆红素血症。【诊断】一、病史及症状本病以男性为多见,可发生于任何,但以15-20岁为多见,病人无明显症状,一般情况良好。临床以慢性或复发性黄疸为特征,黄疸可稳定不变或明显波动。感情激动,劳累、受凉、饮酒,并发感染等可使黄疸加重。黄疸加重时有乏力,消化不良或轻度肝区疼痛。注意与溶血性黄疸鉴别。二、体格检查巩膜黄染...查看详细(830字节)
186743:胆汁淤积性黄疽
【概述】胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。【诊断】一、病史及症状本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物,病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有典疸、皮肤骚样及食欲不振、乏力等现象。问诊时应注意讯问病人发病的诱因...查看详细(1099字节)
186744:酒精性肝病
【概述】酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化,我国大城市酒精性肝病发病率有上升倾式。【诊断】病史及症状酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血...查看详细(1189字节)
186745:脂肪肝
【概述】引起脂肪肝的病因很多,常见的有酒精中毒、营养过度或缺乏、内分泌紊乱、药物或肝性毒物、急性脂肪肝脑病可由妊娠所致。【诊断】病史及症状部分病人有肝区不适,乏力。食饮下降症状,大多无临床症状。因此应详细了解有无长期饮酒、营养失衡,有无接角触化学试剂或服用肝毒性药物史;有无糖尿病对第一胎妊娠34-40周的妊妇,出现剧烈而持久的恶心、呕吐、继之出现腹痛和黄疸,精神萎糜、嗜睡、很快进入昏速者应考虑妊娠急性脂肪肝...查看详细(1164字节)
186746:布卡综合症
【概述】布卡综合症系由肝静脉和(或)肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起,本病引起肝郁血,肝肿大,晚期可硬变,脾肿大、腹水及门脉高压症等。【诊断】病史及症状大多数病因不明。约30%病例能找到病因。本病一般起病缓慢,临床有肝脾肿大及压痛,进行性大量腹水,轻度典疸等表现。如下腔静脉梗阻,则下肢水肿明显,胸腹壁静脉曲张。少数病人急性发作,常患有其他疾病,如肾癌,原发性肝癌...查看详细(895字节)
186748:结石性胆囊炎
【概述】系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。【诊断】病史提问1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状,称为静止性结石,可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散...查看详细(846字节)
186749:急性化脓性胆管炎
【概述】系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最多见。本病起病急剧凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。【诊断】一、病史提问突发性右上腹持续性疼痛、寒战、高热、黄疸即Charcot三联症。腹痛常最先出现,位于上腹部或右上腹部,呈持续性痛阵发性加重,旋即出现高热、寒战,黄疸最后出现...查看详细(1546字节)
186750:胆管癌
【概述】胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。【诊断】除注意以上临床表现外,应做下列辅助检查。1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常...查看详细(5450字节)

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