首页>疾病百科> 桡神经损伤

2009-11-30 wenwen.soso.com A +

桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。

【病因】
1、肱骨骨折。
2、手术不慎。
3、骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。

【临床表现】
(1)运动:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。
检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。
(2)感觉:桡神经损伤后,手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍

【诊断】
常规物理检查。

【治疗】
根据伤情采用神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘,肩内收前屈及神经前移等法克服缺损。如缺损多则作神经移植术。神经吻合后效果较正中神经尺神经为好。
如不能修复神经,可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术,效果较好,肱三头肌瘫痪影响不甚严重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直。
神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。



相思成蝶/aiq回答采纳率:25.0%2009-03-1617:08检举对症物理治疗,神经营养药物和配合适当的功能锻炼.
在用中草药敷比较好花(^0^)回答采纳率:32.7%2009-03-1617:12检举实在不行的话可以做肌腱转位重建你的伸腕和拇指外展功能,如果你要说哪家医院好的话大医院上海的华山医院神经外科是不错的,但是难得排到号,价格也贵。。。不过你也可以选择一些实力雄厚的部队医院,陆军五十九医院创伤显微外科(成都军区创伤显微外科中心),四十三医院(成都军区昆明总院)的骨外科都可以做的,北方的话建议你去天津二院或者青岛的海军四零一医院或者北京积水潭看看,不过价格嘛。。。。单恋Dog回答采纳率:11.1%2009-03-1906:07检举对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。手术以全椎板截除,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。答案补充对症物理治疗,神经营养药物和配合适当的功能锻炼.匿名回答采纳率:28.3%2009-03-1919:01检举1你的叙述太少了如果是桡神经断裂需做神经吻合(在高倍镜下)如果神经粘连需做桡神经粘连松解术如系单纯桡神经损伤需针灸理疗
2北京天协和医院最好答案补充哦那是桡神经皮支食指不能伸吗理疗好呀食指背侧肌肉萎缩了吗答案补充1哦是这样哟
2U型是桡神经皮支的问题另外小指是尺神经支配尺神经也有问题吗
3上海华山医院也是家好医院快去看看吧我也很着急傻妹妹回答采纳率:100.0%2009-03-2015:19检举两年了,现在还有神经损伤症状,那就要做神经松解手术了!手术后应用营养神经药物、电刺激治疗!答案补充像你目前的情况可先保守治疗:营养神经药物、坚持手部的肌肉锻炼、电刺激治疗!
我管的一病号也是桡神经损伤,就是经长时间锻炼后才恢复的手部功能……匿名回答采纳率:36.0%2009-03-2017:36检举手剁了他不就照了满呵呵。。。。。。.|2009-03-2213:18检举损伤两年,恢复可能小,必要手术黎生2009-03-2722:25检举桡神经损伤的物理治疗方法重点为恢复运动功能。应用支具使腕背伸30°、指关节伸展、拇指外展,并进行被动运动,以避免关节强直和肌腱挛缩。如已经发生了挛缩,则可进行被动牵伸、按摩、超声波治疗、中频电疗、温热治疗等。这些都属于物理治疗。冰泪草回答采纳率:33.3%2009-03-3010:25检举可以针灸试试fanli21回答采纳率:2.0%2009-03-3114:34

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

疾病问答

推荐专家

热图推荐

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁

健康助手

资讯