妙纳是一种能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌，缓和骨骼肌肉紧张并改善血流，从多方面阻断骨骼肌亢进所致血供不畅的恶性循环，改善各式各种肌紧张症状的新型药剂。本剂主要作用于脊髓，抑制脊髓反射，并作用于神经系统，减轻肌梭的灵敏度，从而缓解骨骼肌的紧张。并且，通过扩张血管而显示改善血流的作用，从多方面阻断肌紧张亢进――循环障碍――肌疼痛――肌紧张亢进这种骨骼肌的恶性循环。
紧张性头痛是神经科常见的一种头痛类型，主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关。现应用妙纳（Myona1）治疗治疗紧张性头痛，观察其疗效现报告如下：
1临近资料1．1：诊断标准参照1988年国际头痛学会制定的血管性头痛诊断标准。排除偏头痛、丛集性头痛、癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位性病变、头面部神经痛，排除眼科疾病及全身性疾病引起的头痛。1．2：一般资料患者均为神经科门诊或住院患者，治疗组50例，其中男性24例，女性26例；年龄20--67岁，平均年龄（37．193：12．74）岁；病程6个月~21年。对照组50例，其中男性23例，女性27例：年龄21--63岁，平均年龄（36．71±l1．94）岁；病程1～22年。2组性别、年龄、病程的长短分布及阳性家族史等均具有可比性，经过t检验，无显著差异（P>0．05）。大部分患者治疗前曾服用止痛药。
2：治疗观察方法
2．1：治疗方法50例治疗组应用苏州卫材制药有限公司的妙纳糖衣片每次l片（每片含50mg盐酸乙苯哌丙酮，通用名乙哌立松），每天3次，治疗期间停服其他药物。50例对照组服用其它止痛、安定、抗焦虑药物。均1个月为1个疗程。
2．2：观察指标观察2组临床疗效、血浆5．羟色胺（5．HT）、血栓素（TXB9、多普勒脑彩超（TCD）的变化。23统计学方法所有数据转换成FOXBASE数据库，以SAS软件包统计分析，结果以均数4-标准差（±S）表示，治疗前后比较采用配对t检验，检验水准为a=0．05。
3：治疗结果
3．1：疗效判定标准痊愈：服药后头痛症状消失，未再有头痛发作；显效：头痛发作次数减少7O％以上，疼痛虽发作，但能忍受，并能坚持正常工作与学习；有效：头痛发作次数减少35％以上，疼痛发作时，较治疗前程度有所减轻：无效：治疗后头痛减少35％以下或无好转。
3．2：2组疗效比较治疗组50例中，痊愈5例，显效23例，有效l7例，无效5例，总有效率达90．0o％；对照组50例中，痊愈2例，显效13例，有效22例，无效13例，总有效率为74．00％：2组比较P<0．00l。
3_3：临床检测指标分析采用近年来国内外公认的比较可靠的观察指标，系统观察：（1）治疗前后血浆5．羟色胺（5一HT）变化采用荧光法；（2）血浆血栓素（TXB9采用同位素法；（3）多普勒脑彩超（TCD）。观察其治疗前后的变化及2组间的比较
3．4：不良反应在应用妙纳治疗紧张性头痛的观察期间，所有病例治疗前后经常规检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能均无异常改变，有5例反映有胃脘不适的证侯，但能耐受。未见其余不良反应。
4：讨论紧张性头痛具有病程长、反复发作的特点，给患者的工作和生活造成很大的影响，该病发病机理尚未明确，过去从肌源性、精神源性、血管性三大机制理论考虑，认为精神心理因素、不正确的工作姿势、身体其它部位的疼痛或其它原因头痛引起头部与颈部肌肉持久收缩，供应肌肉的血流减少，产生头痛症状。现在学者们更倾向于神经元感觉过敏及疼痛感易化，认为外周肌筋膜感受器敏感及内源性中枢神经疼痛控制系统受损导致肌肉收缩疼痛感。在血管方面，发现血小板5-HT、TXB：及肌肉收缩后引起缺血，引起局部代谢改变导致疼痛。
妙纳是一种能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌，本组临床实验研究证实，用妙纳治疗紧张性头痛，治疗组总有效率达90．00％，对照组总有效率为74．00％，2组比较P
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