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脊髓肿瘤

2009-12-03 miaozhenjiang.blog.sohu.com A +

椎管内肿瘤也称脊髓肿瘤,包括发生于椎管内。各种组织:如神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织的原发性和继发性肿瘤。根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系分为髓内、髓外、硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤三大类。该部发生肿瘤的病理分类包括:神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、先天性肿瘤(上皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤)、肉瘤(脊膜肉瘤、淋巴肉瘤)、转移瘤、海绵状血管瘤等。

椎管内肿瘤的临床表现:早期长表现为神经根痛或运动障碍,神经根痛常为髓外占位病变的首发定位症状,疼痛性质多为电灼、针刺、刀切或牵拉感,随着病情的发展,肿瘤直接压迫脊髓,表现为受压平面以下肢体运动和感觉障碍,严重者表现为压迫平面以下的运动,感觉括约肌功能完全丧失,此种功能损害为不可逆性。因此,对脊髓肿瘤的早期诊断和早期治疗尤为重要。

治疗现状:现代医学对脊髓肿瘤首选治疗方法为手术切除,限于肿瘤发生的部位,手术常为大部切除,可在一定程度上减轻压迫症状,但亦常造成脊髓副损伤,导致支配平面以下运动,感觉功能障碍,恶性肿瘤的放射治疗,剂量偏小,长不敏感,且容易引起放射性脊髓炎。

脊髓内肿瘤和颅内肿瘤虽然肿瘤生长的部位不一样,但在解剖上来讲,髓脑相通。因此从肿瘤的性质上讲,颅内能生长的肿瘤,脊髓内也能生长,其治疗方法也大致相同。祖国医学有“肾主骨通髓,髓通于脑”之理论,所以对颅内肿瘤治疗效果较好的中医中药治疗脊髓内肿瘤效果也很理想。抗瘤正脑丹包括药物内服和外用药物,外贴膏药可更直接作用于肿瘤,根据我们多年临床经验,抗瘤正脑丹系列虽然没有像治疗颅内肿瘤那样治疗7-20天左右症状明显改善,因颅内肿瘤的压迫多为多种症状,症状是较早较快,所以用药从症状上来观察见效较快,一般用药5-7天从症状看会不同程度的好转。而髓内肿瘤的症状比较单一,病程较长。从症状上观察疗效时间要长些。大多数病人内服外贴1-3个月时间,能从症状上逐渐得到改善,从而瘤体缩小或消失,手术后用药消除残瘤,预防复发。

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