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骨髓纤维化,治疗骨髓纤维化的方法-郑州管城中医院血液科

2009-12-05 www.cnxueyebing.cn A +

  骨髓纤维化-治疗骨髓纤维化的方法
  骨髓纤维化是一种克隆性干细胞病,属于原发性骨髓增殖性疾病。临床以幼粒-幼红细胞贫血、骨髓干抽、肝脾肿大为主要表现。本病以虚为主,可见虚实夹杂之证。初期以实证为主,晚期以虚证为主,往往是虚中挟实,实中挟点。故临证时首先应详辨虚实,初期以实证为主,正气尚未大虚,临床表现为积块较小,质地不硬;中期多为虚实挟杂,正虚与邪实交错出现,积块日益增大,质地较硬,并出现头晕、乏力、心悸、气短、低热、盗汗等症状;末期多以虚证为主,正气消残,邪气更盛,积块巨大、坚硬,伴消瘦、纳呆、浮肿等症状。临证时还应据不同的伴随症状辨病性:兼有头晕乏力,心悸,气短,面色苍白者为气血两虚;兼畏寒肢冷,脘胀便溏,腰膝酸软者为脾肾阳虚;兼见低热,盗汗,形体消瘦者属肝肾阴虚;兼见高热,便秘,舌红,苔黄,脉数者为邪毒内盛。
  治疗骨髓纤维化的方法有多种,其中中药方面就有双向调节作用,不仅可以提高机体的免疫力,刺激骨髓造血机能,且能选择性地诱导白血病细胞凋亡。有些中药还能诱导异常克隆,使其转为正常细胞,促使细胞分化、成熟。因此在恶性血液病的治疗过程中,早期以化疗为主,中药为辅,而在缓解期以中医辨证施治为主,其效果明显高于单纯化疗。
  目前中医治疗血液病,大多数为机械生硬地套搬,西医认为骨髓为造血器官,而"肾主骨生髓",于是乎就以补肾为主治疗血液病。殊不知中医的传统理论认为气血的生成在脾胃而非骨髓,脾胃为气血之海,《济阴纲目》说:"血生于脾,故云脾统血。"脾之所以统血,与脾为气血生化之源密切相关。脾气健旺,气血充沛,则固摄作用强,自无出血之虞。《血证》说:"脾主统血,运行上下,充周四体。"《名医指掌》说:"血者,水谷之精也,生化于脾。"故此,脾胃的治疗才是血液病的治疗根本。
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