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三尖瓣下移畸形检查

检查项目

多普勒超声心动图心电图心脏血管超声检查

检查内容

(1)体检 轻型病例可无发绀,中,重型病例有发绀,易发生室上性心动过速,常有充血性右心衰竭表现,体检在三尖瓣区有收缩期返流性杂音,可有第三音心音或第四音心律。

(2)心电图 示右心房肥大,不完全性或完全性右束支传导阻滞,常有预激综合征表现。

(3)X线检查 肺血减少或正常,心脏呈球形或椭圆形增大,血管蒂窄。

(4)超声心动图 可见三尖瓣下移及下移程度,注意三尖瓣返流量,前瓣发育情况,有无房缺或卵圆孔未闭。

(5)右心导管检查和造影 导管易经房缺或未闭卵圆孔进入左房,在“房化心室”测压呈右房压力波形,而右心腔内呈右室压力波型,造影可见右房增大,房化右心室,扩大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附着部。

(6)电生理检查 诊断三尖瓣下移畸形必须同时明确分型,有无预激综合征,如有预激综合征,术前必须作电生理检查,并准备术中电生理标测。

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