就医网论坛 请问耳廓化脓性软骨膜炎,是什么引起的？跟睡眠不足有关么？如何治疗~？以上消息来自于:耳廓化脓性软骨膜炎的临床表现和治疗措施是什么？ ... />
营养保健与家庭护理1、眩晕与耳朵的关系TOP机体平衡依靠前庭、视觉及自体感觉三个系统，而眩晕则是一种运动性或位置性幻觉，多数患者感觉四周环境旋转或自身旋转，少数可有直线运动，动摇或不稳定感。其致病的原因多种而复杂，但可归纳为周围性和中枢性两大类，其中大多数是周围性，占77％。所谓周围性是指各种原因所致迷路改变，如外耳阻塞，因鼓膜受压干扰内耳而引起平衡障碍，中耳炎可引起迷路炎或中耳压力改变而致平衡障碍，内耳各种疾病均可致眩晕发生。故眩晕与耳朵的关系十分密切，发生了眩晕应怎么办?眩晕是一种运动错觉，是指病人感到自身和外界静止的景物运动的错觉，呈旋转、摇摆或漂浮感，至于一般的头昏、头胀、眼花、眼前发黑等，不应包括眩晕的范畴，应注意卧床休息，避免跌倒造成外伤，侧卧避免呕吐物呛入气管，每日三次用1％麻呋液点鼻，这样保持了耳咽管通畅，减小中耳压力避免平衡障碍，更不能用力擤鼻，增加鼻腔压力，导致内耳压力增高，最重要的还是一定要避免感冒，一旦发生了眩晕，应立即卧床休息，协同家人到医院就诊，确定病因。2、急性鼻炎易发急性中耳炎TOP急性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。中耳是耳道里端鼓膜内的一个骨性窦腔空间，它的前面有一个管与鼻咽相连，这个管就叫做咽鼓管，这个管和中耳的粘膜上皮细胞均是呼吸上皮细胞。当我们患急性鼻炎后，鼻子会不通气，鼻腔及鼻咽部粘膜就肿胀感染，因此使咽鼓管不畅，同时细菌也会致使中耳粘膜发炎，引起中耳炎，特别是儿童的咽鼓管又短又平，更易患中耳炎，因此当我们感冒时，一定不能用力擤鼻涕，用卫生纸轻轻挤压出鼻涕，保持鼻腔干净。同时也要积极治疗鼻炎，用1％麻呋液2～3滴／次，每日三次；或氯霉素眼药水2～3滴／次，每日三次，冬天要注意保护鼻部温度，戴好口罩，防止时冷时热，出现鼻腔粘膜水肿，阻塞鼻道，以免引起急性中耳炎的发生。3、耳廓化脓性软骨膜炎可致耳廓畸形TOP耳廓即耳朵的外轮廓，为头侧的突起部，是由纤维软骨覆以软骨膜及皮肤组成，缺少皮下组织，血管位置浅表，血液供应相对较差，故当耳廓受到外伤，皮肤软骨发生病变时，易发生化脓性软骨膜炎，炎症病变不易消退，而停留于软骨膜与软骨之间，耳廓畸形是因软骨血供应障碍而渐渐坏死畸形，终将影响外貌及耳廓功能。因此，在耳廓进行操作时，如耳针治疗，耳部手术等均应严格消毒。避免损伤软骨，对于耳廓外伤，则应及时处理，同时可口服抗生素，预防感染，睡觉可将伤耳向上，避免伤耳受到碰压，影响伤口愈合，外出时包扎一下，防止碰后增加外伤。4、鼻出血的简易止血法TOP鼻出血是鼻科的常见病。都是由于各种原因引起的鼻腔粘膜破裂或引起的血管破裂而发生的。最常见的出血部位在鼻中隔的梨氏区，儿童患者几乎全部发生在这个部位，青年患者也以该部位多见，少数严重的出血发生在鼻腔后部，以老年人多见；梨氏区这个部位距离鼻孔口1。5厘米左右，在两鼻孔中间，是毛细血管最丰富的地方，因此也最易发生出血。如果发生鼻出血，不要太紧张，可平坐或低头位，不必仰头，仰头易使血流入咽部起恶心等，更不应咽下。然后用棉球或纱布向出血的鼻腔填入，尽可能往里填，至少填入2厘米左右，之后向鼻中部压迫鼻翼，不要向上压迫，这样压迫10分钟左右，如不继续活动出血，说明压到出血部位，这时不要急于更换填压物，血止后还可用冷毛巾冷敷鼻额部，也能起到辅助止血作用，如果这样做还不见效，应马上到医院由医生处理。5、鼻周长疖子挤压极危险TOP鼻周长疖子是由于鼻周毛囊皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，这一部位长疖子千万不能随意挤压，你知道为什么吗?因为鼻子的静脉与面部静脉和脑内的海绵窦相连，而面部的静脉没有瓣膜，血液正反两个方向均可以流动，如果鼻周长疖子后由于挤压，使静脉血逆向流动就可引起海绵窦血栓性静脉炎，那就危险了，它可引起失明，遗留脑部后遗症，严重危害生命，因此，医生把鼻唇部叫做危险三角区，该处感染后切不可挤压。应到医院由医生处理，如不严重，可口服抗生素，鼻部热敷，如肿胀明显，医生可能会切开排脓，已引起周围及上唇部肿胀，说明已引起周围蜂窝织炎，更应到医院由医生来处理、用药。6、梅尼埃病可以手术治疗TOP美尼尔氏病是由法国人1861年首先报告的（现在称为梅尼埃病）。其主要症状为阵发性眩晕，耳鸣，耳聋，主要病理变化为膜迷路内部积水膨胀，病因迄今未明确，治疗为摸索之中。既往主要以药物治疗为主，近年来又甚多手术治疗报告，如内耳减压术，外半规管凿开术，内淋巴囊手术，对缓解症状，改善听力，有一定的疗效。如果患者较为严重，治疗后效果不明显，其症状严重影响日常生活，重度障碍可行迷路手术破坏，为第八脑神经切断术，对眩晕耳鸣疗效较好，但听力较难恢复，如果做了手术，术后取平卧或健侧卧，勿压手术侧的耳朵，用1％麻呋液点鼻，保持耳咽管通畅，3次／日，3-4滴／次，术后包扎一周，6～7天拆线，10-14天取出外耳道纱条，外耳道口以消毒棉球填塞，注意避免污物进入中耳感染，影响手术愈合，好了以后做听力检查。洗脸时要注意不要浸湿患耳，伤口未愈合时不要洗澡，一般术后两周切口愈合后再洗澡，洗澡时要注意术耳不要进水，以免引起耳内感染。
耳廓软骨膜炎（auricularperichondritis）可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出（浆液性）或脓液形成（化脓性）。病因病理病机耳廓浆液性软骨膜炎，又称为耳廓假囊肿（pseudocystofauricle），是软骨膜的无菌性炎症反应，病因不明，可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症，常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形，应认真对待。浆液性者常仅有耳廓局限肿起，有弹性感，不红，无明显疼痛，有的局部有发胀、灼热和发痒感，穿刺可抽出淡黄色浆液性液体，培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛，检查可见耳廓红肿、明显压痛，有波动感，有的破溃出脓。
现代医学认为，耳廓软骨膜炎的发病原因是由于耳廓受切伤、烧伤、冻伤或乳突手术时损伤软骨及软骨膜，耳廓与外耳道的炎症传染蔓延等因素所致。祖国医学认为，因局部损伤染毒，肝胆经火毒，热...
【中图号】 R764.13 1 资料与方法 1.1 资料 24例患者均经耳鼻喉科确诊;男22例,女2例;年龄23～55岁,病程＜6d者13例,＞6d者11例;左耳14例,右耳10例,均系单耳。 1.2 方法 1.2.1 采用国产GYS-3型冷光紫外线治疗机,选用小型体表电极,E3级红斑量,局部直接接触法照射。首次取14～16MED（平均每秒为2MED）,每次增加2MED,每日1次,4～8次为1个疗程。 1.2.2 在紫外线照射的同期,采用国产五官超短波电疗机,输出功率≥30W,波长6m,输出频率40.68MHz,直径4cm×2对置法,空气间隙2cm,无热量8min,6～8次后改微温量10～12min,每日1次,6～20次为1疗程。 1.2.3 经4～8次紫外线照射后,改用上海产HNZSQ型He-Ne激光治疗机局部照射,输出功率20mW,光斑直径10～20mm,可调最佳工作电流20mA,每日1次,每次12min,10～20次为1疗程。 1.2.4 平均治疗次数:紫外线6次;超短波16.4次;He-Ne激光15.6次。 2 结 果 痊愈21例（87.5%）,囊肿完全消散;显效2例（8.3%）,囊肿基本消散,压痛明显减轻;好转1例（4.2%）,囊肿部分消失,但仍有压痛。随访3个月疗效巩固。 3 讨 论 对本病的物理治疗方法较多,但疗效不同。本组患者采用综合物理疗法,收到了良好的效果。紫外线照射与超短波并用具有明显的消炎消肿和镇痛等治疗作用,有利于炎性渗出物的吸收,对渗出物较多者,先抽液后给予上述治疗效果更明显。低功率氦氖激光局部照射,可产生生物刺激作用,有利于改善血管壁通透性,减少炎性渗出,使充血和水肿减轻,促进炎性渗出物的吸收和炎性细胞浸润消散,还可刺激特异和非特异性的免疫功能,增强吞噬细胞的吞噬作用,使炎症消退,组织修复,缩短病程。（收稿 1998-10-25 修回 1999-05-30） 于改善血管壁通透性,减少炎性渗出,使充血和水肿减轻,促进炎性渗出物的吸收和炎性细胞浸润消散,还可刺激特异和非特异性的免疫功能,增强吞噬细胞的吞噬作用,使炎症消退,组织修复,缩短病程。（收稿 1998-10-25 修回 1999-05-30）
《中西医结合耳鼻喉科》>第五章 耳部疾病第五节 耳廓化脓性软骨膜炎本病系耳廓软骨膜和软骨急性化脓性炎症。常因耳廓外伤、虫咬或血肿继发感染所致，也可由外耳道炎症蔓延而来。常见致病菌为绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌。由于软骨大片坏死，愈后耳廓增厚，卷曲变形，甚至形成菜花耳。一、现代医学1．早期患耳有灼热感，局部肿胀，疼痛。病情进展快速，多伴全身体温增高。2．极盛期时耳廓红肿，增厚，触痛明显。脓肿形成前触诊为实质感。脓肿形成则耳廓呈暗红色，局限或全隆起，有波动感，疼痛剧烈。脓肿破溃后疼痛减轻，可形成瘘管。3．后期软骨坏死，疤痕挛缩，致耳廓皱缩变形呈“菜花耳”状。耳廓化脓性软骨膜炎属中医“断耳疮”范畴。本病多因局部损伤染毒，肝胆经火毒热邪内炽，循经上犯，热灼血肉，软骨融蚀而成。1．辨证依据：常有耳部损伤病史。局部红肿明显，疼痛剧烈，甚至溃烂融蚀，以致脱落，缺损畸形。其病变深及耳壳软骨。2．临床证型：耳壳红赤肿胀，灼热疼痛剧烈，有脓液渗溢，耳壳软骨逐渐腐烂如蚕食，甚则缺损畸形。全身可有发热，口干苦，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数等症状。一、现代医学1．局部及全身使用抗生素，首选庆大霉素或多粘菌素。2．早期局部热敷，超短波透热，氦氖激光或紫外线照射。也可用4％醋酸铝湿敷或涂布10％鱼石脂软膏。3．脓肿形成后应早期切开引流，彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔，置硅胶管，术后每天冲洗至无脓时除管。4．遗留畸形者可整形。1．治疗原则：清热解毒，去腐消肿。2．治疗方法（1）外治：用芙蓉叶80g，大黄80g，黄连80g，黄芩80g，黄柏80g，泽兰80g，冰片2g。共研细末，黄酒调敷局部，或用凡士林调成软膏外敷。每日2次。如溃破后腐烂已止，用孩儿茶10g，制乳香10g，制没药10g，冰片3g，麝香0．6g，血竭10g，三七10g。共研细末，撒于局部，待有水渗出时，再加煅龙骨3g撒之。（2）内治：用银花15g，蒲公英30g，紫花地丁15g，天葵子15g，黄连10g，栀子10g，胆草10g，柴胡6g，丹皮10g，花粉10g，赤芍10g。水煎，每日1剂，分4次服。
[概述]化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤，如外伤、手术伤，耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓U菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当，耳廓卷缩，形成“菜花耳”样畸形。[症状体症]1.耳廓红、肿、热、痛伴体温升高，全身不适。2.脓肿形成时表面呈淡黄色，有波动感。3.脓肿破溃后形成娄管、软骨蚕蚀性坏死，融化后形成耳廓萎缩畸形（菜花耳）。[诊断依据]1.耳廓有外伤，手术、耳针等继发感染史。2.耳廓发热、剧痛，体温上升，血中性粒细胞增多。3.耳廓红肿，触痛明显。脓肿形成有波动感。脓肿破溃，则形成脓娄管。4.耳淋巴结肿大压痛。5.脓液培养致病菌多为绿脓U菌或金黄色葡萄球菌。6.如感染不能控制，软骨坏死，耳廓皱缩变形（菜花耳）。[治疗原则]1.足量有效的抗生素，如多粘菌素Ｂ、庆大酶素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。2.脓肿切开引流，彻底清除坏死软骨及肉芽等，创腔以２．５％碘酊抗生素液反复冲洗，适当加压包扎，勿留有死腔。3.耳廓畸形，３个月后行整形术。[疗效评价]治愈：肿胀消退，耳廓复原，伤口愈合。[专家提示]本病重在预防.耳廓外伤后，须及时清创，预防感染.针灸或耳针治疗时务必严格消毒，切不可大意。打印本页发布者的其他文章加入我的收藏推荐给好友相关点击：相关资讯相关问题相关疾病更多查看全部关于此文章的信息
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耳廓化脓性软骨膜炎百科全书类别：常见疾病作者：日期：1970-01-01关键词：耳廓化脓性软骨膜炎速配健身第一页耳廓化脓性软骨膜炎目录・疾病名称・疾病概述・疾病分类・疾病描述・症状体征・疾病病因・病理生理・诊断检查・治疗方案・安全提示疾病名称耳廓化脓性软骨膜炎疾病概述耳廓化脓性软骨膜炎主要由于耳外伤如撕裂伤、切割伤、冻伤或手术伤及邻近组织感染扩散所致。其致病菌多为绿脓杆菌。其临床表现为：耳廓有灼热感，呈渐进性持续性耳痛。由于耳痛剧烈，病人多烦躁不安，夜不能眠。检查可见耳廓红肿、增厚，触之坚实而缺乏弹性，触痛明显。脓肿形成后耳廓表面呈暗红色或局限性淡黄色隆起，内有波动感。一旦发现患有耳廓化脓性软骨膜炎应立即治疗，早期经合理治疗可获痊愈而不后遗畸形。及时和足量应用抗生素甚为重要，在应用时要注意观察患者听力和平衡功能。局部湿敷促使炎症消散和局限。紫外线、超短波照射也有助益。如已形成脓肿，暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织，切除坏死软骨。疾病分类耳鼻喉科疾病描述耳廓化脓性软骨膜炎可引较严重的疼痛并可导致软骨坏死及耳廓畸形，应认真对待，及早诊治。症状体征先有耳廓灼热感及肿痛感，继而红肿加重，范围增大，疼痛剧烈。坐立不安整个耳廓除耳垂外均可迅速波及，触痛明显。若有脓肿形成，触之有波动感。疾病病因多因耳外伤，手术伤或临近组织感染扩散所致，绿脓杆菌为最多见的致病菌。其次为金黄色葡萄球菌，感染化脓后，脓液积聚于软骨膜与软骨之间，软骨因血供障碍而逐渐坏死，终将影响外貌及耳廓生理功能。病理生理多因耳外伤，手术伤或临近组织感染扩散所致，绿脓杆菌为最多见的致病菌。其次为金黄色葡萄球菌，感染化脓后，脓液积聚于软骨膜与软骨之间，软骨因血供障碍而逐渐坏死，终将影响外貌及耳廓生理功能。诊断检查根据临床表现及体征。治疗方案早期尚未形成脓肿时，应用大量对致病菌感染的抗生素，以控制感染。用4％―5％醋酸铝液或优苏溶液（漂白粉硼酸溶液）湿敷。促进局部炎症消退，如已形成脓肿，宜在全身麻醉下，沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织。切除坏死软骨。如能保存耳廓部位的软骨，可避免如后耳廓畸形，术中用敏感的抗生素溶液彻底冲洗术腔，术毕创面撒布多粘菌素B等粉剂，将皮肤粘回创面，对好切口，不予缝合，以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。然后置放多层纱布及适当加压包扎，若坏死软骨已剔净，术后换药即无脓液流出，逐渐愈合，若仍继续红肿，多需再次手术。预防在耳廓处进行措施时，如耳针治疗、耳部手术等运应严格消毒避险损伤软骨，对于耳廓外伤，则应及时处理，彻底清创，严防感染。安全提示1、足量有效的抗生素，如多粘菌素Ｂ、庆大酶素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。2、脓肿切开引流，彻底清除坏死软骨及肉芽等，创腔以2.5％碘酊抗生素液反复冲洗，适当加压包扎，勿留有死腔。3、耳廓畸形，3个月后行整形术。4、本病重在预防。耳廓外伤后，须及时清创，预防感染。针灸或耳针治疗时务必严格消毒，切不可大意。关键词：
