现在许多患者在治疗病毒性角膜炎时都用上了抗生素。常用的是庆大霉素、先锋霉素、妥布霉素等。众所周知，抗生素不抗病毒，但为什么明知抗生素不抗病毒还要用呢?存在侥幸心理，万一有效，岂不皆大欢喜。
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ICU危重患者暴露性角膜炎的防治与护理推荐到首页 □余萍 《现代医药卫生》2008年第10期1/3页123 【摘要】目的:探讨ICU危重患者暴露性角膜炎的防治与护理措施。方法:对1年来急诊ICU收治的昏迷或使用深度镇静、肌松药物的患者36例,在常规保持眼部清洁、滴注人工泪液、抗生素眼液、干净纱布覆盖眼球的基础上,对有眼睑闭合不全的一侧眼球采用胶带粘闭眼睑,对侧不粘闭,如发生暴露性角膜炎则改行眼睑粘合。结果:有眼睑闭合不全的眼球34只,行眼睑粘合组暴露性角膜炎的发生率为11.8%,低于未行粘合组的47.1%（χ2=5.100,P=0.024）;38只无眼睑闭合不全的眼球发生率为13.2%。对发生的暴露性角膜炎,经采用眼睑粘合或改进粘合方法后均好转。结论:对ICU的危重患者,要重视眼部并发症的预防和护理,在常规处理基础上进行眼睑粘合是一种简单、有效的实用方法。 【关键词】危重患者;暴露性角膜炎;护理;眼睑粘合 文章编号:1009-5519（2008）10-1497-02中图分类号:R47文献标识码:A 暴露性角膜炎是由于眼睑不能完全闭合致使角膜长期外露而引起。ICU的危重患者常有昏迷、镇静或肌松药物的应用[1],如果不注意预防和护理,容易发生角膜感染、溃疡甚至穿孔和失明。笔者对收治的36例ICU危重患者,通过重视眼部的护理和预防,取得理想效果,现报道如下。 1临床资料 1.1对象:2005年1月~2007年5月本院急诊ICU收治的昏迷或使用深度镇静、肌松药物的患者36例,其中男25例,女11例,年龄14~78岁,平均39岁。原发病为重型颅脑损伤19例,脑出血4例,心肺复苏后3例,因各种原因致呼吸衰竭进行机械通气而使用镇静和（或）肌松药10例。 1.2护理与防治:（1）每例患者的眼部每天3次定时温水清洗,用干净、柔软的毛巾及时清除眼部分泌物和异物,注意保持眼睑的洁净。（2）每4~8h滴注人工泪液（卡波姆,商品名唯地息,美国博士伦公司）和妥布霉素滴眼液（托百士,美国爱尔康公司）各1~2滴,如已发生暴露性角膜炎,也可加用贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子,珠海亿胜生物制药有限公司）。（3）对有眼睑闭合不全者随机选其中一只眼球,在上述处理的基础上,采用3M透明通气胶带（美国3M公司）经上下眼睑粘闭眼睑,其中在眉毛和睫毛处以小片纱布衬垫以免撕脱;对侧眼球不粘闭,干净纱布覆盖眼球。（4）如出现明显的球结膜红肿、突出或角膜病变,即均进行眼睑粘合。 1.3结果判断和统计处理:观察时间为患者入ICU至转出ICU或死亡。暴露性角膜炎的诊断:此次发病时无明显的角膜外伤史,后逐渐出现角膜点状缺损、浑浊、溃疡或穿孔,或暴露在睑裂处的球结膜红肿、突出。统计学处理应用SPSS10.0统计软件,进行卡方检验和费歇尔精确概率检验,以P
您的位置：栏目襄樊市康达医院眼科->医学知识->角膜病什么是暴露性角膜炎发布2009-08-1413:55:46：来源：暴露性角膜炎的概念 暴露性角膜炎（exposurekeratitis）常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。暴露性角膜炎的病因 1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼状态。 2、瘢痕性睑外翻，眼眶骨髓炎及骨质缺损或瘢痕性粘连，睑轮匝肌麻痹，提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。暴露性角膜炎的临床表现 由于角膜表面的暴露，泪液蒸发过速，角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性，伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于闭眼时眼球上转关系（Bell现象），只有1/3或更少的一部分暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因角膜知觉减少，对异物的侵袭不能反射阻挡，故易损务，甚至继发细菌和真菌的感染。在眼睑关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无化脓现象。暴露性角膜炎应该如何治疗 1、关键问题在于立即消除闭合不全的现象，轻度闭合不一，白天戴用适当的防风眼镜，睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。 2、解除眼睑闭合不全的病因，对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全，一时难以改善者，可考虑作永久性睑裂缝合。 3、全身性疾病：除请有关科室协助治疗外，可考虑眶减压术。 4、预防感染：一旦发生细菌或真菌感染时，应立即按照有关炎症处理，万不可延误治疗时机，否则将造成严重的后果。相关新闻・几种常见的角膜病・常见细菌性角膜溃疡鉴别诊断・什么是绿脓杆菌性角膜溃疡・绿脓杆菌性角膜溃疡应该如何治疗・什么是角膜软化症？怎么确诊？・基质性角膜炎的诊断及治疗・基质性角膜炎的临床表现・基质性角膜炎的概念及病因・匐行性角膜溃疡的临床表现・
期刊论文,面部烧伤并发暴露性角膜炎47例分析
左面部神经瘫痪引起左眼暴露性角膜炎 敬请霍秀芝大夫【左面部神经瘫痪引起左眼暴露性角膜炎】_左面部神经瘫痪引起左眼暴露性角膜炎已回复_
站内搜索 眼睑修复减少暴露性角膜炎2006-03-27家住春柳的赵大娘10年前下眼睑就长了个东西，早先还觉得不碍事，随着肿瘤长大，等到找医生手术的时候，切除的范围也扩大了不少，下眼睑立刻塌了下去。中心医院眼科主任医师韩雪梅用生物材料Medpor替代老人缺失的睑板，又把唇黏膜移植到眼部的结膜上，让老人的眼睛看起来自然多了。 韩雪梅介绍，眼睑肿瘤最常见的良性肿瘤为黄色瘤，它是一种黄白色扁平生长的脂肪组织，一般不需要手术，除非黄色瘤明显影响外观，也可考虑手术治疗。如果肿瘤为鳞状细胞癌和基底细胞癌就属于恶性肿瘤，除了眼睑，它们还可能遍及全身其他皮肤部位，因此，如果一个眼睑新生物在数周内不消退，应由医生切除一小片标本用显微镜检查。若证实为恶性肿瘤，通常需手术切除。一般来说，良性肿瘤是在眼睑里缓慢长出肿块。而恶性瘤生长迅速较快，颜色改变、肿块部位发生溃烂、睫毛容易脱落等情形。 据了解，过去在进行眼睑手术后，很多患者没及时修复，结果导致眼睛闭不上，角膜外露，形成暴露性角膜炎，最后导致了角膜溃疡，严重的还可能失明。现在，医生往往在肿瘤切除后，直接进行修复手术，减少外观影响和以后病变的可能。 在日常生活中，市民如果注意眼睑卫生，就可预防发炎，减少麦粒肿、肉芽肿等良性瘤的发生机会。韩雪梅还提醒市民，户外活动时，戴太阳眼镜可减少阳光曝晒，可降低“基底细胞癌”的发生率。记者／巴颖
暴露性角膜炎的预防 暴露性角膜炎（exposure keratitis）常见于睑裂闭合不全的各种病变,致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。原因1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿...
暴露性角膜炎【眼剑下垂，眼肌麻痹】_广州市儿童医院凌士奇已回复
简报,甲亢性突眼暴露性角膜炎1例报告
