恶性淋巴瘤是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤
其中两种肿瘤常有骨的病变
共为何杰金氏病和非何杰金氏病
全身性恶性淋巴瘤可能通过3条途径产生骨的病灶：①邻近的淋巴结侵犯骨骼
这可解释此病变多见于脊柱
骨盆
肋骨和胸骨的原因；②血源性和淋巴源性转移；③骨髓组织自身发生
何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变
而淋巴结的病变可以不显著
甚至隐匿
但最终会发展为显著的病变
骨骼病变是全身性何杰金氏病的一部分
非何杰金氏病; 可以形成骨骼病变
或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散
但也可无限期地局限于骨骼系统
因此淋巴瘤可以分为两型
其中一型累及淋巴结
内脏器官
也常累及骨骼系统
但骨病变是全身性恶性淋巴瘤的一部分；另一型只累及骨骼系统
骨病变不是全身性淋巴瘤的一部分
是骨的原发性肿瘤
组织学检查无法区分这两型淋巴瘤
其临床表现可能为两型淋巴瘤的不同时期或中间状态
因此
原发性淋巴瘤必须考虑全身性恶性淋巴瘤的可能性
应当注意
只有在随诊数年之后
才能得出骨的原发性和非全身性淋巴瘤的诊断
在表现为骨的原发性淋巴瘤的病例中
需详细检查全身淋巴结
病变外的骨骼
内脏器官
骨髓和周围血
骨的原发性淋巴瘤较尤文氏肉瘤的发病率低的多
好发于男性
与尤文氏肉瘤相比
骨的原发性淋巴瘤发生于成年人或老年人
绝大多数病例于25～30岁以后发病
很少于20岁以前发病
15岁以前发病者罕见
