首页>疾病百科> 骨的原发性淋巴瘤

骨的原发性淋巴瘤具体要做的检查化验?

2009-07-14 转载 A +

     骨的原发性淋巴瘤是起源于骨的原发性淋巴瘤。若不治疗,其病变可于数年局限于或似乎局限于一处或多处骨;若得到治疗,其治愈的可能性很大。骨的原发性淋巴瘤是起源于骨髓中淋巴细胞的圆细胞肉瘤,其组织学特点、临床特点、病程及预后与尤文氏肉瘤明显不同,但两者的界限也并不总是明显,而骨的原发性淋巴瘤与全身性淋巴瘤的区别就更不明显了。骨的原发性淋巴瘤没有一个象全身性淋巴瘤那样的形态学及免疫学分类方法。
        X线所见 骨的原发性淋巴瘤的影像表现与尤文氏肉瘤的影像表现无明显不同没有典型的影像表现与尤文氏肉瘤的不同点是其生长缓慢通常于成年期发病骨膜的反应性成骨少 
        骨的原发性淋巴瘤的影像表现为溶骨为主的病变通常为点性溶骨边界模糊骨破坏常表现为虫蚀状在少见情况下溶骨可融合成均匀的溶骨影像 
在溶骨的旁边可有骨密度增高区域为反应性成骨其被肿瘤组织弥漫渗透不被重吸收少数病例的影像可主要表现为密度高的骨硬化 
皮质骨一般是中断的但有时亦可保持相对完整在进展期肿瘤可扩散至软组织中形成的肿块透X线边界模糊可有一些反应性骨化条纹外骨膜无或很少有反应性成骨如患者为青少年并且肿瘤位于骨干外骨膜的成骨可能活跃些但很少能产生葱皮样的影像病理骨折常见 
骨的原发性淋巴瘤于解剖上的病变范围通常要比影像上所见到的病变范围要的多与尤文氏肉瘤相似在这种意义上骨扫描和MRI更精确由于骨的原发性淋巴瘤的病程进展缓慢且缺乏症状一些病例的病变在诊断时就已存在较长时间其影像上的病变范围也可很大有时肿瘤于影像上可侵犯整个骨的一半甚至整个骨干 
淋巴管造影可检查区域淋巴结是否受累骨扫描可除外其它骨的病变也可作肝和脾的同位素扫描 

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