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告别“咳痰喘” 根本在戒烟

2009-08-18 39健康网 A +

  医生劝诫他,除了长期服药,还必须戒烟,并定期随访复查。为了获得健康的生命,赵先生痛下决心,彻底和“赛神仙”的日子Bye-bye。

  医家之言

  慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是气流阻塞不完全可逆性的慢性支气管炎和肺气肿。受吸烟、大气污染、呼吸道感染等影响,患者长期反复发作咳嗽、咳痰和喘息,肺功能逐渐遭受破坏,产生各种心肺并发症。据世界卫生组织统计,慢阻肺已成为全球第四大死亡病因。目前,全世界有6亿人患有慢阻肺,但超过一半的人并不知道自己患病。

  慢阻肺的定期随访非常必要,有助于及时控制病情发展和积极防治。我们建议即便是稳定期的慢阻肺患者,也应做到定期到门诊作常规的肺功能检查,通过测定肺功能情况来评估气道阻塞程度。倘若出现咳嗽、咳痰、气喘加重表现时,更应及时就诊,切莫有病自己扛或随意增大用药剂量。

  用药之路

  说到用药,首先,慢阻肺患者在稳定期,并不需要使用抗生素,因为这样很容易增加细菌的耐药性。

  慢阻肺患者的用药很有特点:咳痰较多的患者,可适当应用祛痰药物;气喘、气急的患者,可按需使用长效或速效的支气管扩张剂;对于肺功能检测显示尚存在气流受限可逆性的患者,定期吸入糖皮质激素对改善患者生活质量,减少心血管并发症有一定益处。

  需引起重视的是,患者不要随意服用各种镇咳药物。因为咳嗽本身是机体的保护性反射,可使气道内的分泌物或异物及时排出,保证气道通畅。乱用镇咳药阻碍了人体正常的防御体系,有时还会掩盖病情。强烈止咳导致痰液不能咳出,沉积于肺内反而引起或加重感染。对慢阻肺患者来说,祛痰可能比镇咳更重要。如果久咳不愈,需及时去医院检查原因。

  保健之道

  保健之道,涉及很多方面,与慢阻肺患者息息相关的,包括改善环境、营养支持和康复锻炼等。

  患者的居所要保持空气流通,避免吸烟和严重空气污染的环境,患者自己也应尽早戒烟。

  在日常饮食中,患者要注意营养均衡、平衡膳食,多补充蛋白质和维生素,控制碳水化合物的摄入量。

  康复锻炼可起到增强体质、抵御呼吸道感染的作用。患者可选择适合自己的运动量适中的项目,如散步、小跑、太极拳,量力而行,逐渐增强运动耐力。简易的缩唇呼吸操是在深吸气后,嘴唇呈吹口哨状,缓慢呼气,可帮助患者增强肺功能。

  保持乐观、开朗、豁达的心理状态,对于治疗亦有事半功倍的效果。

  简言之,起居有时,饮食有度,适宜锻炼,情志舒畅是慢阻肺患者保持健康的关键。

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