子宫收缩乏力的临床观察与护理―新医学导刊―文章摘要―龙源期刊网

　　中图分类号：r473.71
　　文献标识码：a
　　文章编号：1672-3783（2008）-4-0106-01
　　【关键词】子宫收缩乏力护理
　　子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力,是临床常见的产力异常，可影响产程进展和导致分娩进程受阻而危及母婴生命。助产人员在产程观察中应进行严密监测，及时发现产力异常，积极配合医生寻找原因，适时正确处理可使难产转化为顺产，从而降低围产期母婴并发症。子宫收缩乏力的类型不同,其临床护理也不同,现将我们在临床护理工作中总结的经验介绍如下:
　　1临床类型
　　1.1协调性子宫收缩乏力
　　1.1.1主要表现子宫收缩具有正常的节律性，但收缩力弱，宫腔压力低（<2.0kpa），持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次/10min。当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。由于宫腔内张力低，对胎儿影响不大。
　　1.1.2处理发现头盆不称，应及时剖宫产。估计能经阴道分娩者，第一产程加强宫缩措施有:人工破膜（适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者）;安定静脉推注（适用于宫颈扩张缓慢，有宫颈水肿者）;针刺合谷、三阴交、太冲、中极、关元穴位（强刺激手法，留针15~20min，也可选耳针子宫、交感、内分泌穴位）;如因过度疲劳则应使产妇注意休息，如因膀胱或直肠充盈可导尿或灌肠;缩宫素静滴（适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者）。