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疑病症咨询案例报告

2009-11-26 www.zmkm123.cn A +

疑病症咨询案例报告★★★【字体:小大】疑病症咨询案例报告作者:王子荣文章来源:本站原创点击数:更新时间:2009-7-12

韩先生28岁个体经营者

一年前因长期上火,咽喉不好,在省城检查不放心,去北京做了一个小手术,从那以后,总觉得身体各方面由内到外就没有好的地方,从眼睛查到腰腿,从头部查到心脏,后来干脆做全身检查,医生明确和他说他的身体没有问题,韩先生仍不放心一段时间就住在医院里,去看他的亲友笑他--因为不相信他这么好的身体会患病,何况除了神情比较焦虑外,其它根本就看不出有问题。父母太太也没以前有耐心了,韩先生为此更加痛苦,感觉病情更严重了。现在在韩先生家里到处都是医学书籍,生意根本就没精力打理。

弋某,女,45岁,公务员。

张某在半年前,突然感到心跳快,胸口闷,经检查心脏没有问题。但是她不相信,又到另一家医院检查。结果还是一样。于是,她认定这些医生水平低或不负责任,没有把她严重的心脏病检查出来。在接下来的半年中,她辗转十多家医院,却始终没有检查出来问题。但她却感到“心脏病”越来越严重。她开始胡思乱想:“可能是我的心脏病没治了,要不各家医院怎么都不肯收治呢?”她越想越怕,越怕越紧张,越紧张就越觉得心脏跳得快。以至于渐渐开始心悸气促、两腿发软、头昏脑胀,站立不稳……家人宽慰她没病,她委屈烦躁,家人说她有病,她更是担心害怕。食欲睡眠越来越差,最后一个有经验的医生提醒她的家人,可能是心理因素导致的,去看心理医生吧。

李某,男,23岁,在读大三学生,

2年前因包皮过长而到某医院行包皮坏切术,术后患部轻度水肿,复查时医生解释“可能有条血管破裂”,病人要求重做手术,医生应患者要求重做一次。一个月后,因切口附近仍有轻度水肿,医生为安慰病人应患者要求象征性地行第三次手术,病者术后仍坚信有条血管未扎好,包皮下出血流向阴囊,觉阴茎、阴部胀痛不适,整天忧心忡忡,食无味、寝不香、到处求医,诸多检查,各方医生均报告手术成功,无后遗症,更无内出血,但病者始终不肯相信,精神萎糜不振,生活学习能力下降。  

个案点评:以上均为疑病症,疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症,病人因为这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑,常伴有焦虑和抑郁。

身体不舒服,找医生看病,是所有人的一种正常行为,但是有这么一类人,他们几乎从未停止过求医问药,他们认定自己已经患上了某种“大病”或“绝症”,对自己身体表现出来的“症状”振振有辞。他们总是怀疑医生的诊断结果,每天因为焦虑、绝望、无助而痛苦不堪,同时还不得不承担这没必要的沉重医疗费用……心理学将这样一种疾患称为“疑病症”。

虽然疑病症患者并没有真正患上他们所怀疑的疾病,但是他们会去坚持不懈地寻找自己得病的“证据”,而这些证据大多是没有根据的。比如怀疑自己患肝癌的人,会感到自己胃口不好、消化不好,但他并不知道这种现象只是由于焦虑情绪所致。因此,虽然疑病症患者能感到“身体不适”,但是他们的身体却依然是健康的,在医院也都不会检查出什么问题。然而他们并不相信医院的检查结果,因此在行为表现上,就会出现不停、反复求医问药的异常行为,看完甲医生去看乙医生,去了A医院再去B医院,以至于“看病”会最终成为他生活中的一个主要内容,从而严重影响患者原本正常的家庭生活、工作学习和人际关系。

此外,由于疑病症患者不信任医生的诊断结果,他们会主动购买、阅读、学习与自己“疾病”有关的书籍,就自己的诊断结果与医生辩论,强调和坚持自己的“病情”,推翻医生对自己正确的诊查结果。因此疑病症患者中有很多人都掌握了不少医学、心理学方面的知识

我们必须认识到,疑病症是一种非常痛苦的疾病,患者需要的是我们周围人群的理解、支持和帮助,而不是误解、歧视和回避。假如你的亲友中有人正在承受这种疾病的折磨,那么你就可以用正确的、关心的态度来帮助他,多与他交流、谈话,让他意识到他的行为其实是一种心理障碍,可能是对生活的应对方式上出了问题,建议、陪伴他去看心理医生,接受专业的心理治疗。

合肥芝麻开门心理咨询中心咨询师提醒大众:

此类来访者人格特征一般为敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分的关注,要求十分十美。尤其在患内科疾病时容易出现暂时性疑病症。男性患者病前常具有强迫人格,女性则与癔症性格有关。所以,正视自己的人格特征,关注心理健康,以健康的心态乐观地生活,而不是以病态的心理把自己想象成某种疾病的患者,增加烦恼焦虑,给自己的生活蒙上阴影。

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