告别疑病症

告别疑病症推荐到首页　□马志国　《中老年保健》2008年第11期1/3页123
　　总疑心自己有很多病
　　
　　电话约定之后,我接待了50多岁的陆先生的来访。陆先生这样开始诉说:
　　最近单位要组织到外地考察,说由我领队。我不想去,又不知道该怎样说。
　　是这样的。年轻的时候我被狗咬过。虽然已经打了预防针,可由此我总是担心害怕。随后,我浑身都出了毛病,浑身都难受,头疼、心慌、失眠,吃药打针,跑医院。我最怕看到一些医学科普读物,一看就感觉自己也有这样的毛病。现在,我睡眠不好,有时候很晚不能入睡,有时候半夜里醒来,长期离不开安眠药。我心脏有病,有时候夜间惊醒,心慌胸闷,吓得我心惊肉跳。有时候白天也会忽然心脏“腾”地一阵,我就害怕。严重的时候我自己不敢一个人睡,在单位值班也要找个伴儿和自己一个屋子睡才行。还有我的脑子也有病,头疼,有时候头疼很厉害。还有我的腿,有时候瘙痒麻木。还有我的血压……虽然医生检查说我身体各项都很正常。可是,我还是感到有上面说的那些毛病。您说,这个样子出远门,我哪里敢去?
　　至此可以确诊,陆先生如果说有病,也是心病,心理学上叫疑病症。
　　疑病症又称疑病性神经症,是指由于对自己健康过分关注,而固执地怀疑自己患上了某些莫须有的一种或多种疾病,并因此引起焦虑和恐惧的一种神经症。临床表现为:①疑病心理。患者对身体某部位的敏感增加,进而疑病。患者的描述有的含糊不清,部位不定,有的形象逼真,生动具体,要求各种检查,要医生同情。尽管检查正常,医生的解释与保证并不足以消除其疑病信念,仍认为检查可能有误。于是患者担心忧虑,惶恐不安,紧张焦虑。②疼痛感觉。约有三分之二的患者有疼痛症状,常见部位为头部、下腰部或右骼窝。这种疼痛描述不清,有时甚至诉全身疼痛,但查无实据。患者常四处求医辗转于内外各科,毫无结果,常伴有失眠、焦虑和抑郁症状。③躯体症状。涉及身体许多不同区域,以头、颈、胸、腹部最为多见,还有的口内有一种特殊味道,恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难,担心患有高血压或心脏病。有些患者疑有五官不正,特别是鼻子、耳朵以及乳房形状异样,还有诉体臭或出汗等。
　　疑病症患者在讲述病史时,常以迫切心情详细描述症状,连一点细节也不遗漏。他们表现出的对自己身心健康过度关注,对健康估计过坏,有时稍有一点不适,便表现出高度的敏感、关注、紧张和恐慌,并反复思考是否患上了某种疾病,有时还将一些道听途说的情况联系起来变成自己的症状。有些患者把病史背得滚瓜烂熟,而且熟练地应用医药词汇,绘声绘色地表述自己如何不适。他们的思想和言语完全集中在症状上,反复去医院检查,以寻求所谓“更好”“更可靠”的诊断和治疗。
　　
　　探究病因:心灵躲进避难所
　　
　　现在,需要弄清的是陆先生疑病症的成因,这对于心理治疗是非常必要的。
　　于是,陆先生继续着自己的故事:我从小就认真、内向、敏感、疑虑、胆小,谨小慎微,还有完美主义。因而自己多少年来感受了比别人更多的痛苦。更让人痛苦的是,当时,我经历了第一次婚姻的失败。那种苦痛让人不敢回想。后来,我和现在的妻子走进了婚姻。应该说,我们是幸福的。可是,我还是总觉得自己的身体有好多毛病。特别是我的母亲因病去世后,我对自己的身体更是担忧……
　　研究发现,疑病症的病因主要有:一是社会心理因素。疑病症患者的生活中通常都遭受过较大的挫折和心理创伤。二是个性心理特征。患者人格特征为敏感、多疑、主观、固执、孤独、自怜、自我中心、谨小慎微,追求完美。三是心理防卫机制。疑病症状是由于个人无法应付困难而产生的退缩行为,来减少心理上的压力,从而面对麻烦的生活境遇能够有一份心安理得。可见,疑病症是潜意识里的一种自我心理防御机制作用的结果,是心灵不幸的“避难所”,是心理上的一种自我保护。
　　很明显,陆先生的症状正是上面几个因素共同作用的结果。一个严谨认真追求完美的人,事业还没有成功却遭遇了婚姻的不幸,内向、文弱、敏感的心灵怎能不寻求庇护?庇护的最好办法便是躲到“病”里,于是潜意识中开始扮演病人――疑病。母亲的去世又加剧了疑病症状。至于现在症状较重,是退居二线将要退休带来了较大的心理压力,又习惯化地开始扮演病人,疑病心态加重了。
　　
　　第一步心理治疗:认知调节
　　
　　沟通至此,陆先生表示领悟,并且疑病观念开始动摇。随后,我们聊起了森田疗法这个话题,以便进一步认知调节。
　　森田认为:神经症患者常把某种原本正常的感觉看成是异常的,把一般人在某些场合可能产生的感觉误认为是“病”而焦虑恐惧。注意力越是集中在这些“症状”上,越想排斥和控制这种感觉,越容易造成注意和感觉相互加强的作用,即形成精神交互作用。这是一种恶性循环,是形成症状并使之继续的主要原因。1/3页123评论（0篇）