首页>疾病百科> 咽喉部外伤

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2009-11-26 www.panjk.com A +

什么是咽喉部外伤常为颈部外伤所累及,常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺、颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近,如同时受伤,可以出现大出血、休克、窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。

什么原因引起咽喉部外伤平时多由于交通事故、工伤、体育运动等引起。以咽喉及颈部挫伤、喉软骨骨折脱位、喉粘膜及声带出血、肿胀或撕裂伤。战时多为枪弹、弹片引起贯通伤、盲管伤、切割伤等。切伤、刺伤多为自伤引起。切伤多为横切口,位于甲状软骨与舌骨间者占70%,甲状软骨损伤者也不少。轻者仅损伤软组织及软骨,重者可伤及咽与食管后壁,偶有损伤大血管发生大出血立即死亡。刺伤伤口小而深,常并发皮下气肿及出血。儿童口含棒状物跌倒时,亦可刺伤咽部,甚至贯通咽部达颅内,危及生命。  咽、喉、气管、食管及下呼吸道可因腐蚀性化学物质,毒气、烧伤、等引起化学伤及烧伤(见咽喉部烧伤及化学伤节)  咽喉创伤根据颈部皮肤有无伤口,可分为闭合性咽喉外伤和开放性咽喉外伤。

咽喉部外伤有什么症状
咽喉创伤与创伤种类、部位、范围、程度不同而出现不同程度症状。咽喉为呼吸及食物通道,颈部血管多等特点。因此,创伤早期容易发生休克、窒息及吞咽障碍,病情多较危急。创伤中期容易感染导致继发性出血。晚期由于组织缺损严重,或感染导致软骨坏死,或因早期伤口处理不当,后遗咽、喉、气管、食管瘢痕狭窄,瘘管形成或声带瘫痪等后遗症。
  (一)出血:咽喉挫伤,仅伤及粘膜者出血较小,常为痰中带血。咽喉开放性损伤,因颈部血管多,出血量较多,有时可致休克。如伤及颈动脉,可致大出血死亡。
  (二)呼吸困难:咽喉气管创伤无论是开放性损伤或闭合性损伤皆可引起不同程度的呼吸困难。
  (三)吞咽困难:咽喉创伤后局部疼痛致吞咽困难。伤口合并感染,杓会厌皱襞水肿,周围肌肉炎症,致吞咽疼痛,发生吞

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