2010年内科辅导：主动脉夹层－人体隐匿杀手

　　主动脉夹层是比较少见而严重的心血管疾病，主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层；如发生瘤样扩张，则称为夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。在不同的人群中其发病率是不同的，西方国家根据尸检结果推算主动脉夹层在人群中的发病率为0.1％~0.8％。主动脉夹层动脉瘤的发病率，每年每百万人口约为5～10例。男女之比约为3∶1，发病年龄大多数在40岁以上，但随着高血压发病率的上升，近年临床上收治的30－40岁的中青年患者并不少见。考试大论坛

　　主动脉夹层病情异常凶险，急性发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40％，1星期生存率为25％，3个月生存率仅10％。病变累及升主动脉者预后更差，1个月生存率仅8％，而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75％。著名排球运动员朱刚、海曼和著名小提琴家帕格尼尼均猝死于本病。

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　　2010年内科辅导：主动脉夹层的病因

　　2010年内科辅导：主动脉夹层的典型临床表现