首页>疾病百科> 胸降主动脉动脉瘤

降主动脉介入治疗术后"是几级伤残?

2009-11-27 www.9ask.cn A +

我家住淄博.老人在青岛发生了交通事故,对方负全部责任.老人伤势严重,委托某司法鉴定中心作了鉴定.委托事项有"伤残程度后续治疗费用及护理依赖程度".
阜外医院的入院诊断:"胸降主动脉假性动脉瘤".于08年9月日基础麻醉+局麻下行覆膜支架植入术.出院诊断:降主动脉假性动脉瘤.出院情况:治愈.血压:120/85mmHg.心功能:I级,心律:正常.是否随诊:是,期限:终身.
鉴定中心的分析说明(部分摘录):2被鉴定人###伤后行降主动脉覆膜支架置入术,属胸内大血管破裂修补术,结合治疗方式及检验结果,其日常活动能力部分受限,比照<道路交通事故受伤人员伤残评定>IX级相关等级及附录A中IX级伤残划分依据,评定为IX级伤残;....3依其目前检验情况,无需特殊后续治疗;无需护理依赖.
鉴定意见......3依据目前检验情况,无需后续治疗;无需护理依赖.

补充伤残鉴定申请

申请人。申请事项:1.在淄博或就近补充伤残鉴定。2.鉴定内容:a心功能I级的伤残等级;b重新确认“行降主动脉覆膜支架置入术”后的伤残等级;c确认ab两项的一般医疗依赖和护理依赖。事实和理由:经本人申请,贵院委托“山东某司法鉴定中心”已出诊淄博对本人的伤残进行了司法鉴定。并以“司鉴中心(2009)临鉴字第###号”出具了法医司法鉴定意见书(以下简称“鉴定书”)。“鉴定书”漏检了本人病历记载的“心功能I级”,其是否构成伤残及伤残等级?“降主动脉覆膜支架置入术”的一般医学定义系“降主动脉介入治疗术”,与鉴定书”所述“‘属胸内大血管破裂修补术’的差异直接导致了适用伤残等级标准的不同。“降主动脉覆膜支架置入术”后存在下述情况:a终身血压和心率的药物控制,b突发恶性病变c施术医院的随诊和定期复查。因此,必须有后续医疗依赖,亦必须存在后续护理依赖。“阜外医院”病历明示的随诊期限为终身。同理,“心功能I级”确认伤残等级后应须后续医疗和护理依赖。

申请人:2009年6月日

附:《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)无“降主动脉覆膜支架置入术”的相关规定。“降主动脉介入治疗术”可否比照下文条目?“鉴定书”相关部分是否也比照了下文条目?

“民发(2006)110号”文《军人残疾等级评定标准(试行)》VI级伤残:(六)46“冠状动脉疾病介入治疗术后”。IX级伤残:(九)30“心脏、大血管损伤修补术后”。

某司鉴中心对###司法鉴定意见书的说明1被鉴定人###属道路交通事故受伤,伤残评定必须依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》,不能参照其它标准.2降主动脉属胸腔内大血管之1,.....针对损伤所采取的"降主动脉覆膜支架置入术",亦属血管破裂修补术方法之一.<伤残评定>中并无胸内大血管破裂修补术后的评残标准,本中心充分考虑了此种损伤愈后可对其日常活动能力所产生的影响,比照了IX级相关等级及附录A中IX级的划分依据综合评定为IX级伤残,以包含了"心功能不全心功能I级"的内涵意义,况且被鉴定人伤前即已患"慢冠"等疾病,故无需重复鉴定.3被鉴定人伤前患有"慢冠"高脂血症高血压?属老年性疾病.伤后出现"降主动脉假性动脉瘤"已经手术治愈,目前检查(鉴定时),无需特殊的后续治疗.突发恶性病变,无法预料,随诊和定期复查,不能理解为医疗依赖.4护理依赖是指(1)进食;(2)翻身;(3)大小便;(4)穿衣;(5)自主行动不能自理,需依赖他人帮助才能完成的.被鉴定人目前检查(鉴定时),上述5项均可自主完成,故无需护理依赖.某鉴定中心

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