白血病分类

　　白血病临床上有下列几种分类方法：

　　1.根据病情急缓和白血病细胞成熟程度可分为急性与慢性白血症。急性白血病起病急，病程短，骨髓和周围血中以异常的原始及早期幼稚细胞为主，原始细胞常超过30％。慢性白血病病程缓慢，骨髓及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10％～15％。小儿时期以急性淋巴细胞白血病为主，约占小儿白血病的75％以上；急性非淋巴细胞白血病约占20-25%；慢性只占3-5%左右。

　　2.白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短，分为急性和慢性两大类，再根据细胞的类型分为若干型。如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。

　　以下是具体的白血病分类：

　　（一）一般类型白血病

　　1.急性白血病（AL）

　　（1）急性淋巴细胞型白血病（ALL）分：

　　①第一型（L1）：原始和幼淋巴细胞以小细胞为主。

　　②第二型（L2）：原始和幼淋巴细胞以大细胞为主。

　　③第三型（L3）：原始和幼淋巴细胞以大细胞为主。大小较一致，细胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性，染色深。

　　（2）急性非淋巴细胞型白血病（ANLL）

　　①急性粒细胞白血病：未分化型（M1）

　　②急性粒细胞白血病：部分分化型（M2）

　　③急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病（M3）

　　④急性粒-单细胞白血病（M4）

　　⑤急性单核细胞白血病（M5）

　　⑥急性红白血病（M6）

　　⑦急性巨核细胞白血病（M7）

　　2.慢性白血病（CL）

　　①慢性淋巴细胞白血病（CLL）

　　②慢性粒细胞白血病（CGL）

　　③慢性粒-单核细胞白血病（CMML）

　　④慢性单核细胞白血病（CM0L）

　　⑤慢性嗜中性粒细胞白血病（CNL）

　　（二）特殊类型白血病

　　①低增生性白血病；

　　②淋巴肉瘤白血病；

　　③组织细胞（网状细胞）肉瘤白血病；

　　④浆细胞白血病；

　　⑤多毛细胞白血病；

　　⑥嗜酸粒细胞白血病；

　　⑦嗜碱粒细胞白血病；

　　⑧难分型的急性白血病等。

　　除上述形态学分类外，还可以结合免疫学、细胞遗传学进行分型，即MIC分型。