2006年第29期摘录如发现有乱码，请点击下面链接浏览原文
正文摘录:
・中医中药・2006年10月第3卷第29期滑膜炎膏治疗膝关节创伤性滑膜炎117例报告谢大成霍俊杰高映秋（河北省廊坊市中医院，河北廊坊，（）65（）【JI））[关键词】滑膜炎膏；膝关节创伤性滑膜炙膝关节创伤性滑膜炎是由于多种关节损伤所造成的滑膜的急、慢性炎症，可分为急性和慢性两种。如滑膜损伤较重，伤后积瘀积液，澎热互结，膝关节发热、肿胀、疼痛、筋肉拘挛，关节屈伸障碍，形成急性滑膜炎。如损伤较轻，或长期慢性劳损，加之风、寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀.功能障碍，形成慢性滑膜炎。2003年至2005年，我科用自拟滑膜炎膏治疗膝关节创伤性滑膜炎患者117例.取得较好疗效，现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组117例，男73例，女44例，年龄15岁～72岁，左侧56例，右侧61例，病稃5天～15月，.1.2治疗方法处方：乳香、没药、牛膝、红仡、僵蚕、蜈蚣、全蝎、徐长卿、川鸟、草乌、茯苓、木通、泽泻、桂枝、防己、冰片、麝香等。配制：将上述药物（除冰片、麝香外）烘干，研为细末，冉与冰片、麝香配成凡士林药膏备』}J。用法：将滑膜炎膏外敷膝关节周围2～4mm，弹力绷带包扎。夏天每日1换，冬天3日l换，春、秋2日1换。7天为1疗程，一般外敷1天～3天开始见效，关节肿胀减轻，功能亦有所恢复。平均用药23天，最少1例外用本药9天.最多1例外用本药38天..注意事项：用药后可能出现皮疹，可暂停用药，待皮疹消失1周后冉用。1.3治疗结果（1）疗效评定标准：治愈：关节肿胀完全消失，无疼痛.无酸胀等不适感，关节功能完全恢复，随访6月无复发。显效：关节肿胀明@减轻，无疼痛，但偶有酸胀等不适感，关节功能明显恢复。好转：关节肿胀有所减轻，兀明显疼痛，常有酸胀等不适感，关节功能有所恢复。无效：关节肿胀、疼痛等症状完全如故或加重，关节功能无任何改善甚至恶化。（2）疗效评定结果：按上述标准，本组117例经治疗9天～38天后，治愈66例，娘效22例，好转20例，无效9例，总有效率92_30％。2讨论滑膜位于关节囊与其它关节内结构的表面，滑膜的主要功能是产生滑液，滑液内含蛋白和透明质酸两种主要成分。蛋白来源于血浆，透明质酸!Jj0南滑膜细胞产牛。关节滑膜炎是由于多种关节损伤所造成的，关节软骨损伤、关节内骨折、关节脱位、切带断裂、关节内游离体等均可引起滑膜的损伤性炎症。膝关节创伤性滑膜炎的病理改变是滑膜血管扩张，产生大量渗出液，血浆和细胞外渗，同时滑膜细胞活跃，产生大量黏液素。渗液巾含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、黏液素和纤维素等，严重者成血性。l父节积血和积液导致关节肿胀，关节活动受限。膝关节在全身关节巾滑膜面积最大，除股骨下端、胫骨平台和髌，目’软骨关节而外均有滑膜覆盖，创伤机会最多，滑膜炎性反应最显著，功能影响亦最大。如不及时处理，可发生.滑膜粘连、肥厚，软骨萎缩等.进一步影响关节功能。膝火节创伤性滑膜炎是一种常她病.多发病，临床上治疗起来较为刖难，现存多川封闭、理疗等疗法，或者疗效不共满意，或者副作用较大..滑膜炎膏以乳香、没药、牛膝、红花活血散瘀、消肿止痛；僵蚕、蜈蚣、全蝎舒筋通络、祛风散寒；徐长卿、川乌、草白J祛风除湿、止痛消肿；茯苓、木通、泽泻利水渗湿；桂枝、防己温经通脉、助阳化气、利水消肿；冰片、麝香活血散结、芳香开窍，并促进药物口发收。诸药合用，共奏活血祛瘀、祛风除湿、通阳活络、散寒止痛、舒筋散结、利水消肿之功.、从而改善血液循环、促进炎症吸收、使关节疼痛解除、肿胀消失，功能恢复。（，l史稿日期：2006一09―12）楂、丹参、泽泻、决明子、茵陈等药能增强肝脏功能，调整脂肪代谢，降低肝内的TC的含量，使肝细胞脂肪变性恢复正常，促进脂质过氧化与转运功能，有保肝、抗肝纤维化、防止肝硬化之效11l。我们崩纯中药治疗脂肪肝，在降脂、降酶方面均优于曲药，而且缩短了治疗时问，前景广阔。参考文献…巫协宁，等.临床肝胆系病学.上海科学技术文献出版社，132由国医药导报CHINAMEDlCALHERALD2【J【）2.264[2】赵晓威.脂肪肝诊断和治疗研究进展.中医杂志，20（）2，43（12）：944【3】姚克裘.脂肪肝.上海：上海科学普及出版社，2（）（）2.43（12）：115（收稿日期：20（）6一08―06）
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