高压氧治疗小儿突发性耳聋55例疗效观察

【摘要】目的探讨高压氧（HBO）在突发性耳聋治疗中的应用价值。方法将突发性耳聋患儿110例（122耳）随机分为单纯药物治疗组和HBO综合治疗组,观察2组的临床疗效。结果HBO综合治疗组治愈率与总有效率分别为49.1%和92.5%,显著高于对照组的19.8%和60.4%（P<0.01）。结论在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗有较好疗效。

【关键词】突发性耳聋;高压氧;治疗

突发性耳聋是五官科的常见病,为突发而病因复杂的感音性神经性耳聋,是指听力突然减退,1～2d即可达到耳聋最高峰乃至全聋。200312～200806本院采用高压氧和药物综合治疗法治疗小儿突发性耳聋50例,疗效满意,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料门诊及住院患儿110例（共122耳），男46例,女64例。平均年龄10.1（9～15）岁,平均病程7.8（1～41）d。单侧耳聋98例,双侧耳聋12例,伴耳鸣37例,伴眩晕35例,伴恶心9例。轻度耳聋（26～40dB）18例,中度耳聋（41～55dB）23例,中重度耳聋（56～70dB）65例,重度耳聋（>70dB）4例。所有病例均符合突发性耳聋诊断标准［1］。随机将110例患儿分为2组,其中单纯常规药物治疗（对照组）55例59耳,男30例,女25例,年龄10～16岁,平均年龄13.4岁;高压氧组（高压氧+药物治疗）55例63耳,男32例,女23例，年龄9～15岁,平均年龄12.8岁;2组患儿年龄、性别、病程、症状、体征差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组给予常规治疗：最初3d地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每日1次，以后3d地塞米松减为5mg静脉滴注,每日1次,降纤酶5IU加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,每日1次；连续7d,同时给予能量合剂。治疗1周后改用复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖苷500mL静脉滴注,每日1次,共治疗2周。高压氧组在用对照组药物治疗的同时给予高压氧治疗,采用宁波产NG902单人纯氧舱,治疗压力为0.25MPa,每日1次,每次1.5h,10次为1疗程,休息2d,再进行下个疗程，共用2个疗程。

1.3疗效评定根据199704中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制定的突发性耳聋疗效分级:①0.25～4kHz频率听力恢复至正常,或达健耳水平,或达此患病前水平为痊愈；②上述频率平均听力提高30dB以上为显效；③上述频率平均听力提高15～30dB为有效；④上述频率平均听力改善不足15dB为无效［1］。

1.4统计学方法2组间的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。