“我爸爸是一名建筑工人。一到冷天时候,手上就会裂些小口口,用愈裂霜啊,贴膏药啊都没用,还有脚后跟也是这样,不知是什么原因?”近日,一名市民来电咨询。据市人民医院皮肤科刘翔医生介绍,这是典型的手足皲裂,是冬季常见的皮肤病。因为冬季天气干燥而且寒冷,皮肤汗腺和皮脂腺分泌减少,增厚的皮肤失去滋润,容易干燥和开裂。
症状:好发于皮肤角质层厚或经常摩擦的部位
据刘翔医生介绍,手足皲裂常见于成人及老年人。长期在户外工作的体力劳动者,或在工作中经常接触机油等工种的工人,到冬季手足皮肤干燥,粗糙增厚、易发生裂隙。
手足皲裂的临症状是:手足皲裂多顺皮纹方向,好发于指尖、指趾关节面、手掌、足跟、足跖外侧等部位。根据裂隙深浅程度可分为三度:一度为皮肤干燥有龟裂,仅达表皮,无出血及疼痛等症状；二度为皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮浅层,可有轻度刺痛,但不引起出血；三度为皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下组织,常引起出血和触痛或灼痛。
病因:冬季汗液分泌少,角层内含水量减少
刘翔医生说,手足皮肤尤其是掌跖角质感较厚,无毛囊和皮脂腺,冬季汗液分泌少,角层内含水量减少,因而皮肤容易干燥。再加各种机械性物理性的摩擦和刺激、酸碱、有机溶媒的脱脂作用等使角质层增厚,当局部活动或牵引力较大时,即可引起皮肤皲裂。老年人、鱼鳞病,掌跖角化症,角化型手足癣等的患者,由于皮肤干躁,角质层增厚,更易发生手足皲裂。
防治:对手足皲裂应防治结合,防重于治
刘翔医生说,有皲裂病史的人,预防的措施包括:一、劳动后洗净手足。二、冬季宜用温热水浸泡手足,随后外涂润肤性油脂,加强保暖,少用碱性较强的肥皂洗手足。若因职业劳动引起的皲裂,应加强劳动防护,尽量避免手足直接接触有害的物理性或化学性刺激。如为手足癣引起的皲裂,应治疗真菌病。
一旦出现手足皲裂可选用1、10%～20%的尿素霜。2、1%尿囊素软膏（愈裂膏中的重要成分）是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物。3、甘油搽剂外用亦可治愈本病。重者宜先用热水浸泡,软化角质,再用刀片削薄过厚的角质层,然后搽药,可增加疗效。笔者有用香蕉和开塞露合用治疗手足皲裂方,实践表明疗效确切。方法是取熟透的香蕉1只,将其果肉置于一小碗内,再取开塞露1支,将其液体挤入碗中,与香蕉一同捣成稀糊状,待用。使用前,先将皲裂处皮肤用温水洗净,再将上述糊状物涂在患处,反复搓揉。连续使用3～5天即可显效或治愈。
记者陈柏益
