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膀胱损伤的终期治疗

2009-12-01 www.81999999.com A +

  关于膀胱损伤的,想必大家已经或多或少已经了解不少了。但是对于膀胱损伤的治疗,尤其是膀胱损伤的终期治疗是很关键的。

  关键是惩处膀胱瘘,势必待伤员普通信息改进和局部急性炎症消退后才可进行。久久膀胱瘘可使膀胱涌现严重侵蚀和挛缩,应应用相当防止措施。手术要害步骤是切除瘘管和瘘孔边缘的瘢痕组织,缝合瘘孔并作高位的耻骨上膀胱造瘘术。结肠造口应在膀胱直肠瘘修复愈合后才堵住。膀胱阴道瘘与膀胱子宫瘘应实行修补,在耻骨上膀胱另造瘘口,并引流膀胱前间隙。

  膀胱损伤的治疗可以根据病史、体征以及其它检查后果,能够确诊膀胱损害。但如伴有其它脏器侵害,膀胱伤害的病象可被其埋伏。故凡下腹部、臀部或会阴部有创伤时,或下腹部受到闭合性损伤时,病人有尿急而不能排尿或仅排泄少量血尿时,均应想到膀胱已受损伤。

  (一)导尿时察觉膀胱困苦仅有极少血性尿液时,应想到膀胱裂开并有尿外渗也许。可注入肯定量的消毒生理盐水,瞬时后从头抽出。如抽出液供量少于注入量,应疑心有膀胱断裂和尿外渗。

  (二)导尿后由导尿管注入造影剂行膀胱造影,以知晓有否膀胱断裂、尿外渗及其渗出部位。有时甚至可发觉导尿管已贯串膀胱缺口进来腹腔,从而得体诊断。

  (三)排出性尿路造影如病情准许,可作排放性尿路造影借以体现尿路构造和功效。

  (四)腹腔穿刺如有腹水症可行腹腔穿刺。如抽得多量血性液体,可测量其尿素氮及肌酐含量。如高于血肌酐和尿素氮,则概略是外渗之尿液。

  总之,有关膀胱损伤的治疗,大家一定要及时到正规医院诊治,然后进行有效的对症治疗。


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