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脑挫裂伤患者早期血糖升高的临床意义

2009-12-01 qkzz.net A +

脑挫裂伤患者早期血糖升高的临床意义推荐到首页 □ 《浙江临床医学》2008年第09期1/4页1234作者单位:325800浙江省苍南县人民医院

【摘要】  目的探讨脑挫裂伤患者早期血糖改变及其临床意义方法68例脑挫裂伤患者,入院时行gcs评分,分为重型脑挫裂伤组(gcs3~8分)、中型脑挫裂伤组(gcs9~12分)和轻型脑挫裂伤组(gcs13~15分);住院治疗2周时进行早期预后评分(cos评分),分为死亡或植物生存组(gos1~2分)、残疾组(gos3~4分)和良好组(gos5分)。入院时测定血糖,将其测定值进行对比、分析。结果血糖均值对比:重型组、中型组与轻型组两两对比均值有显著性差异(p<0.01);死亡或植物生存组、残疾组与良好组两两对比均值差异有显著性差异(p<0.01)。结论脑挫裂伤患者急性期血糖升高;血糖升高程度与与脑挫裂伤严重程度及预后有关,脑挫裂伤愈严重,gcs评分越低,入院时血糖含量越高,其预后也越差,gos评分越低。早期检查血糖可作为伤情及预后判断指标。

【关键词】脑挫裂伤血糖预后

  【abstract】objectivetoexplorethechangeofbloodsugeratearlystageinpatintsofcontusionandlacerationofbrainanditsclinicalsignificance.methods68casesofcontusionandlacerationofbrainweredividedintoseveregroup(gcs3-8)、mediangroup(gcs9-12)andslightgroup(gcs13-15);theyhadcossocreforprognosis2weeksaftertreatment,thentheyweredividedintodeadorvegetativebeing(gos1-2)、diablitygroup(gos3-4)andwellrecoveredgroup(gos5).bloodsugerwasmeasuredonadmission,theresultswerecompared.resultsthecomparisonofaveragevalueofbloodsugerofdifferentgroupsshowed:thedifferencebetweenthethreegroupshadstatisticalsignificance(p<0.01).conclusionsatacutestage,thebloodsugerrisesinpatintsofcontusionandlacerationofbrain;theleveloftheriseiscorrelatedwiththeseverityofinjuryandprognosis,themoreseverethecontusionandlacerationofbrainis,thelowerthegcsscoreis,andthebloodsugerishigheronadmission,theworsetheprognosiswillbe,andthelowerthegosscorewillbe.sothebloodsugaratearlystageofcontusionandlacerationofbraincouldbeahelpfulindexforjudgmentoftraumaticconditionandprognosis.

  【keywords】contusionandlacerationofbrainbloodsugarprognosis

  脑挫裂伤急性期机体产生多种应激反应,使各项生化指标发生变化。其中血糖升高在动物实验和临床观察中受到一致肯定[1]。急性颅脑损伤后血糖的升高,直接影响预后,是导致患者死亡和伤残的重要原因之一。作者自2006年1月至2007年12月对本院收治的68例脑挫裂伤患者入院时进行血糖测定,报道如下。1/4页1234评论(0篇)

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