精品课程－－病理生理学

1．单核-巨噬细胞系统功能受损

单核巨噬细胞功能障碍时，在一定量促凝物质进入体内时容易使凝血系统激活。典型例子如全身性Shwartzman反应。

2．严重的肝功能障碍

严重肝功能障碍易于发生DIC的原因是多方面的。其中之一为肝功能障碍使机体的凝血与抗凝血平衡处在很低的水平。

3．血液的高凝状态

血液高凝状态是指在某些生理或病理条件下，血液凝固性增高，使有利于血栓形成的一种状态。高年、妊娠后期、酸中毒等情况下都可出现高凝状态。

4．微循环障碍

5．机体纤溶系统功能状态

四、主要临床表现30分钟

出血的表现、出血部位、出血机制。

3．多器官功能衰竭

4．血管性溶血性贫血

第五节分期和分型10分钟

一、DIC的分期

二、DIC的分型

第六节诊断和防治原则5分钟

《复制DIC动物模型，通过测定血浆各种凝血指标判断DIC发生、发展过程（具体操作见实验指导）》

教具：多媒体〈DIC〉

1．何谓DIC、DIC原发病、FDP、D-D二聚体、微血管性溶血性贫血、“全身Shwartzman反应”

2．TM存在部位对机体的凝血、抗凝血平衡调节有何作用。

3．DIC的基本病理特征是什么？发生DIC时临床上有那些主要表现？

4．DIC发生、发展的机制，DIC由凝血亢进转变为低凝状态和引起出血倾向的发生机制。

5．临床上常见影响DIC发生、发展的因素有那些？为什么？

6．各类型DIC的实验室凝血检测指标有何变化？

参考书：统编教材《病理生理学》第六版；7年制规划教材《病理生理学》第一版；McPheeSJ,.《PathophysiologyofDisease》3thed.2000。