长城医院专家提醒：
扩张型心肌病治疗应趁早

　　扩张型心肌病也称大心脏病、扩张心，左图为扩大后的大心脏胸片，右图为缩小后的正常心脏胸片

　　近日，陆续有人来信或来电说自己得了扩张型心肌病（即大心脏），曾辗转多家医院求治均无效，询问国内有没有治疗这种病的医院。对此，河北省重点中医专科石家庄长城中西医结合医院心内科心脏病专家吕志信主任就此给我们做了肯定的回答。

　　扩张型心肌病是世界性疑难疾病，死亡率极高。传统认为，一般治疗只能缓解症状，不能使心脏缩小，且生命只能维持3～5年，最终只能换心脏。该病早期，即心功能代偿期，病人无任何症状，或仅有心律失常，偶有查体时发现心脏扩大才引起注意；也有虽发现心脏大，但因无症状而不认为自己已有心脏病。多数病人出现胸闷、气短、心慌、睡眠中憋醒或浮肿时，才去医治。事实上，此时已在大心脏的基础上发生了心力衰竭。虽辗转多家医院求治，也只能常规用强心、利尿、扩血管药物暂时缓解心衰症状，或被告知只能行心脏移植手术。

　　多年来，河北省重点中医专科长城医院心内科心肌病科研专家组，对心肌病进行了深入研究，在充分肯定西医对该病有效作用的同时，重新审视和研究了该病的中医发病机理，认为气虚血瘀、邪毒侵犯心肌是该病的主要发病机制，运用中西医结合“益气活血，解毒宁心”的治则，临床证实心肌病病人绝大多数心衰症状会得到良好改善，大心脏有不同程度的缩小，生活质量大大提高，一部分病人的大心脏可缩小到正常，从而打破了已经扩大了的心脏不可逆转的传统医学观念。该研究已获得省级科技成果奖，经专家鉴定达到国内领先水平。

　　为此，心肌病专家吕志信主任提醒患者注意以下三点：

　　一是扩张型心肌病病人的大心脏经有效治疗可以缩小，这不是神话，心脏缩小的程度和恢复的速度因人、因病情程度不同而不一样。值得注意的是，该病治疗越早效果越好。一旦发现，不要错过治疗时机。

　　二是坚持中西医结合治疗是治疗扩张型心肌病的有效方法。中药以“益气活血，解毒宁心”为治则；西药以对抗神经内分泌系统的过度激活，防止心室的重构和避免心肌的进一步损害为主，可长期地减轻心脏负担，改善心脏功能。

　　三是坚持治疗和严格心肌病病人的自身管理非常重要。因为扩张型心肌病、心衰本身是一种慢性疾病，因此治疗过程也是漫长的、逐步的，有的病人随着病情的好转就自行减量或停药，这样就会使病情反复复发，逐渐加重。因此，一定要坚持治疗并树立战胜疾病的信心。

　　邢冬梅周光华