口腔颌面部软组织损伤有哪些表现及如何诊断？
（一）擦伤（abrasionwounds）
擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破[de]损伤，最常见[de]是手掌、肘部、膝盖、小腿[de]皮肤擦伤。擦伤后可见表皮破损，创面呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出。由于真皮含有丰富[de]神经末梢，损伤后往往十分疼痛，但表皮细胞[de]再生能力很强，如伤口无感染则愈合很快，并可不留疤痕。
（二）挫伤（contusionwounds）
挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。伤处[de]小血管和淋巴管破裂，常有组织内溢血，形成淤斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变化、肿胀和疼痛。挫伤[de]治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎。已形成血肿者1～2天后可用热敷、理疗或以中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块，建立引流，并应用抗生素控制感染。
（三）刺、割伤（incisedandpuncturewounds）
这类损伤[de]皮肤和软组织已有裂口。刺伤[de]创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂土和细菌带至创口深处。切割作[de]创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经，则发生面瘫。刺、割伤[de]治疗应行早期外科处理，即清创术。
（四）撕裂或撕脱伤（laceratedwounds）
为较大[de]机械力量将组织撕裂或撕脱，如长发辫被卷入机器中，可将大块头皮撕脱，严重者甚至可将整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同是撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。其创缘多不整齐，皮下组织及肌肉均有挫伤，常有骨面裸露。撕裂伤应时清创，复位缝合。如撕脱伤有血管可行吻合者，应即作血管吻合组织再植术;如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱[de]皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱[de]组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康组织皮片游离移植消灭创面。
