www.tt4321.cn（一）发病原因
胫骨结节骨骺是胫骨上端骨骺向前下方延伸的舌形突起此骨骺为一牵伸骨骺有髌韧带止于其上使它承受经常的牵伸张力胫骨结节骨骺约在11岁时出现胫骨骨突骨化中心约16岁时结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合18岁时胫骨结节与胫骨上端融合在18岁以前该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系在软骨下方新骨比较薄弱强有力的股四头肌收缩可致本病
（二）发病机制
本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期该处的血循环来自髌韧带而股四头肌发育较快肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀引起胫骨结节骨软骨炎剧烈运动或外伤可导致胫骨结节积累性劳损甚至发生撕脱骨折从而影响血循环造成骨骺的缺血性坏死由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活跃增生髌韧带及其附近的软组织可出现骨化并有新生小骨出现位于胫骨结节的前上方这些新生小骨的组织学表现与骨化性肌炎的骨化组织完全相同由于髌韧带的牵拉胫骨结节处的成骨细胞活动促进骨质增生使胫骨结节增大明显向前突出胫骨近端骨骺可早期融合以致在骨骼成熟后引起高位髌骨和膝反屈等并发症
