颈椎骨折与脱位：
1,颈椎半脱位：比较多见.可因汽车急刹车,乘客头部受惯作用,猛向前倾引起.这种损伤易被忽视,可引起截瘫.
2,颈椎椎体骨折：多发生于颈5～7椎体,由于强力过度屈曲引起.常合并脱位及椎间盘急性突出,引起脊髓损伤.
3,颈椎脱位：多由屈曲性损伤引起.下一椎体的臆缘被压缩后,脱位之椎体向前移位,一侧或两侧椎间小关蕞可发生交锁,脊髓常被挫伤或压迫.
4,环枢椎骨折与脱位：在颈椎屈曲型损伤时,环椎横韧带断裂,环椎向前脱位.也可枢椎齿突基底部发生骨折,环椎向前脱位.两种情况均可引起脊髓损伤.但扣者因断裂之齿突与环椎一齐向前移位,脊髓受压的危险性较小.枢椎齿突基部骨折时,也可能因当时环椎移位不明显,而被忽视,骨折未能及时固定而不愈合或延迟愈合,以后症状减轻,病人开始活动时,可发生环椎迟发性脱位或迟发性截瘫.环枢椎亦可发生伸展型骨折-脱位,齿突基底骨折,环椎向后脱位,黄韧带挤入椎管内,引起脊髓损伤.暴力垂直向下,击于头部,挤压侧块,使其向两侧分开,环椎前,后弓较薄弱,可发生骨折.
临床表现
（一）有严重外伤史,如从高空落下,重物打击头,颈,肩或背部,跳水受伤,塌方事故时被泥土,矿石掩埋等.
（二）颈椎损伤时,有头,颈痛,不能活动,伤员常用两手扶住头部.
急救搬运
（一）用木板或门板搬运.
（二）先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身旁.本板放在伤员一侧,两至三人扶伤员躯干,使成一整体滚动,移至木板上.注意不要使躯干扭转.或三人用手同时将伤员平直托至木板上.禁用搂抱或一人抬头,一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤.
（三）对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头,颈随躯干一同滚动.或由伤员自己双手托住头部,缓慢搬移.严禁随便强行搬动头部.睡到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定.
治疗
（一）若有其它严重复合伤,应积极治疗,抢救伤员生命.
（二）颈椎骨折或脱位
1.压缩或移位较轻者,用颌枕吊带在卧位牵引复位.牵引重量3～5kg.复位后随即用头颈有石膏固定,固定时间约3个月.石膏干硬扣即起床活动.
2.有明显压缩或移位,或有斗脱位者,用持续颅骨牵引复位.牵引重量3～5kg,必要时可增加6～10kg.及时摄X线片复查,如已复位,即用头颈胸石膏固定,固定时间同前.
3.颈椎骨折脱位有关节突交锁者,病情较复发样,危险性较大.须行闭合或切开复位,但要特别谨慎.
治疗原则：
（一）及早解除对脊髓的压迫是保证脊髓功能恢复的首要问题.对椎骨骨折或骨折脱位,应尽早予以复位.不完全性截瘫的伤员经正确治疗后,脊髓功能可有程度不等的恢复.
（二）电针和推拿按摩治疗：电针和推拿,按摩能促进神经恢复功能,又能使瘫肢肌肉被动收缩,促进血液和淋巴循环,对避免肌肉萎缩,肢体水肿和关节僵硬,畸形有所帮助.
（三）功能锻炼
（四）并发症的防治
1,防治褥疮2,防治泌尿道感染和结石3,便秘的处理：作腹部按摩,可用单味大黄3-4钱煎服,或服麻仁丸,也可灌肠.4,防治呼吸道感染：经常注意翻身,鼓励病人作深呼吸运动,按腹咳嗽,辅助排出分泌物或用吸引器吸出.5,体温失调的处理：颈脊髓损伤时,伤员常产生高热或低温,主要是植物神经系统功能紊乱,对周围环境温度的变化,丧失了调节和适应的能力所致.体温异常是病情危险的征兆.死亡率很高.治疗主要针对高热,采取物理降温,如冰敷,醇浴,冰水灌肠等.药物降温无效.同时应调节室温,治疗并发症,使用抗生素,输液等措施.回复时间:2009-10-713:44:45修改回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议，请您与网站特约专家进行在线咨询！
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