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间断脉冲噪音损伤 外伤科 久久我美健康网 www.995995.cn

2009-12-03 www.995995.cn A +

疾病别名:爆震性耳聋所属部位:耳就诊科室:外伤科,耳鼻喉科,外科症状体征:耳鸣耳痛头痛眩晕

  亦称爆震性耳聋系枪炮或炸弹爆炸引起的间断脉冲性噪音损伤,噪音很强而频谱顶峰变化很大,呈跳跃式升降自动步枪噪音达174dB,加农炮达188dB,大炮发射时瞬间产生强大正压波压力可达3000kg/cm2,持续5ms,随之而来的为负压波可持续30ms,统称为压力波。这种强噪音和冲击波最易引起听觉功能损害

间断脉冲噪音损伤是由什么原因引起的?  一.机械性损伤瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂据实验鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜使听骨移位鼓室内出血借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液可使内淋巴产生剧烈波动造成螺旋器和毛细胞坏死变性

  二.代谢紊乱爆震引起毛细胞内的SDH(琥珀酸脱氢酶)MDH(苹果酸脱氢酶)活性降低血管内皮细胞肿胀血流阻塞和细胞变性爆震波可使身体其他处同样发生破裂出血和挤压伤爆震波的峰值越大或暴露时间过长或重复遭受损伤则损害的程度就越重鼓膜按损伤程度可表现为瘀血混浊或穿孔中耳内耳损害不尽相同中耳损伤严重而内耳损伤可以很轻

间断脉冲噪音损伤应该做哪些检查?  进行耳部检查检测听力

间断脉冲噪音损伤应该如何治疗?  鼓膜穿孔70%可以自愈注意勿灌水入外耳道内口服抗生素和磺胺药预防感染穿孔不愈听骨移位和骨折者可进行鼓室成形术早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物王博惕报告用中西医结合治疗伤后一个月内者有效率为80%伤后半年者有效率为68%中药为葛根川芎川断柴胡磁石党参石菖蒲各15g甘草10g水煎服一日一剂同时用硫酸亚铁0.6g一日3次并用其他维生素等治疗遗留头痛头晕者可用安神镇静通筋活络等药物治疗

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