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开放性喉创伤

2009-12-04 bing.yaofangwang.com A +

开放性喉创伤

症状描述及临床表现:

开放性喉创伤指喉部皮肤和软组织破裂,伤口与外界相通的喉创伤。可伤及喉软骨、软骨间筋膜,穿通喉内,包括切伤、刺伤、炸伤、子弹伤等。开放性喉创伤易累及颈动脉及颈内静脉,发生大出血,枪弹伤则易形成贯穿伤,且可伤及食管及颈椎,战时较多见。临床表现:1、出血因颈部血运丰富,出血较凶猛,易发生出血性休克。若伤及颈动脉、颈内静脉,因出血难以控制,多来不急救治而立即死亡。2、皮下气肿空气可通过喉内及颈部伤口进入颈部软组织内,产生皮下气肿,若向周围扩展,可达面部及胸腹部,向下可进入纵隔,形成纵隔气肿。3、呼吸困难其成因:①喉软骨骨折、移位,喉粘膜下出血、肿胀所致喉狭窄、梗阻;②气肿、气胸;③喉内创口出血流入气管、支气管,造成呼吸道阻塞。出血、呼吸困难、休克是开放性喉创伤的三个危及现象,应给予高度重视。4、声嘶声带损伤、环杓关节脱位、喉返神经损伤均可导致声嘶乃至失声。5、吞咽困难喉痛、咽损伤所致吞咽疼痛,使吞咽难以进行。若伤口穿通咽部、梨状窝或颈部食管,吞咽及进食时则有唾液和食物自伤口溢出,造成吞咽障碍。6、休克若伤及颈部大血管,将在极短时间内丢失大量血液而引起失血性休克。相关治疗:手术治疗。





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