颌下间隙感染

[关键词]奥硝唑；替硝唑；间隙感染
NA82K5PSN0R72229B2X39Q0612D081V61998年以来我科就诊的颌面部间隙感染患者226例，其中男136例，女90例，年龄15-68岁，平均35．8岁。颌面部间隙感染及分布情况：发生于颌下间隙88例（38．9％），嚼肌间隙72例（31．9％），颏下间隙21例（9．3％），眶下间隙19例（8．4％），颊间隙14例（6．2％），颞间隙12例（5．3％）。
KE8TR06PCJJ749SC2KMN9KADJ1H0ASFP2结果
FDMVAGS68D978WW3R4SM8KACYA4BTXFJ两组患者治疗3d后，疼痛及其全身症状未减轻，体温38℃以上，白细胞总数在（15—20）X109/L以上以及分类高于正常值。局部检查肿胀不消，浅表有波动感或深部穿刺有脓的均给予切开引流。
X5EAMV85HGEQU298NFADQAA7955KVNPW①痊愈：症状完全消失，全身情况恢复正常，体温正常，血常规在正常范围内。②显效：自觉疼痛减轻70％以上，肿胀基本消失，体温低于38℃，白细胞总数低于8X109／L。③无效：自觉疼痛减轻不足50％，肿胀不消退或消退不足50％，体温高于38℃，白细胞总数仍高于10X109／L。
URSVCXG4YC9AQBXH2TWAESFR04HNCTRN1．1病例选择
A7WD7YGWTG3W0XKE6WX4VNUV6NPE4FM2目的观察奥硝唑治疗颌面部间隙感染的疗效。方法将226例患者随机分为两组。治疗组采用奥硝唑，以替硝唑为对照组，比较两组临床疗效。结果治疗组痊愈病程平均4．2d，对照组痊愈病程平均7．5d。两组间差异有显著性（P＜0．01）。结论奥硝唑治疗颌面部间隙感染疗效显著。
5DXQ143DBM1Y8YC4QQ9SXCV91U1G5YS1奥硝唑为硝基咪唑类衍生物，具有抗厌氧菌和抗滴虫的作用。它是继替硝唑后研制成的一种疗效高、疗程短、耐受性好的硝基咪唑类新药。
M7XKN323HJ09C31XRX7SVUWBJ7UJ38RC1．3颌下间隙感染诊断标准
2QEA62XHX1EJY4XY1FR6SQ2VMWWBFXWV1．5疗效评价标准
XPBRGGW3DKY9Q2ANJ6WD6N77T32AQ3HN1颌下间隙感染材料与方法
XV1ET4PPXUYQ40WMXC2G2NCQC072V7HE1．2颌下间隙感染给药方法0
1FUCFAKEWQDG39M1CV11U0CATXC6XNP11．4脓肿切开指标
2HP64H5V0MNYQPX7R9U4U7H1GMG53NYM2．1痊愈率及切开率
HGM7WANRA446B6GR6KJMPY17T9GB5MTD将患者随机分为两组，两组间性别、年龄差异无统计学意义，无严重全身性疾病。治疗组采用青霉素400万U静脉滴注，每日2次；口服奥硝唑，每日3次，每次0．5g。对照组采用青霉素400万U静脉滴注，每日2次；口服替硝唑，每日1次，每次1．0g。治疗组5例、对照组7例出现青霉素过敏，改输红霉素1．2-1．5g/d，不参加统计学分析。
R2H3TX0J807BUVWEQVXXVEM6EF1MC77X局部红、肿、热、痛，并伴有功能障碍如开口或吞咽困难等。全身发热、畏寒、头痛、全身不适等。
S0CS5E3HS0CWC5KFA3NAQFR9YBEH516F早期为就诊在发病前3d就诊，晚期为就诊在发病第3天以后就诊，早、晚期就诊疗效结果见表1。ETMPC9UUT4VWF65K4KKKBVXUHJ0304D5