（一）前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后.经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部.能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿.
（二）间接鼻咽镜检查方法简便.实用.应依次检查鼻咽的各壁.注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝.要两侧相应部位对照观察.凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意.
（三）纤维鼻咽镜检查进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道.再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道.然后将纤维镜从鼻腔插入.一面观察.一面向前推进.直到鼻咽腔.本法简便.镜子固定好.但后鼻孔和顶前壁观察不满意.
（四）颈部活检对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检.一般均可在局麻下进行.术时应选择最早出现的硬实淋巴结.争取连包膜整个摘出.如切除活检确有困难.可在肿块处作楔形切取活检.切取组织时须有一定深度.并切忌挤压.术毕时术野不宜作过紧过密的缝合.
（五）细针穿刺抽吸这是一种简便易行.安全高效的肿瘤诊断方法.近年来较为推祟.对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞.具体方法如下：
1.鼻咽肿物穿刺：用7号长针头接于注射器上.口咽部麻醉后.在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内.抽取注射器使成负压.可在肿瘤内往返活动两次.将抽取物涂于玻片上做细胞学检查.
2.颈部肿块的细针穿刺：用7号或9号针头接于10m1注射器上.局部皮肤消毒后.选择穿刺点.沿肿瘤长轴方向进针.抽吸注射器并使针头在肿块内往返活动2～3次.取出后将抽吸物做细胞学或病理学检查.
（六）EB病毒血清学检测目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度.前者敏感度较高.准确性较低;而后者恰与之相反.故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测.这对早期诊断有一定帮助.对IgA/VCA滴度≥1：40和/或IgA/EA滴度≥1：5的病例.即使鼻咽部未见异常.亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查.如一时仍未确诊.应定期随诊.必要时需作多次切片检查.
（七）鼻咽侧位片.颅底片及CT检查每例患者均应常规作鼻咽侧位照片和颅底照片.疑及鼻旁窦.中耳或其他部位有侵犯者.应同时作相应的摄片检查.有条件的单位应作CT扫描了解局部扩展情况.特别需要掌握的是咽旁间隙的浸润范围.这对于确定临床分期以及制定治疗方案都极为重要.
（八）B型超声检查B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用.方法简便.无损伤性.病人乐意接受.在鼻咽癌病例主要用于肝脏.颈.腹膜后和盆腔淋巴结的检查.了解有无肝转移和淋巴结密度.有无囊性等.
（九）磁共振成象检查由于磁共振成象（MRl）可清楚显示头颅各层次.脑沟.脑回.灰质.白质和脑室.脑脊液管道.血管等.用SE法显示T1.T2延长高强度图像可以诊断鼻咽癌.上额窦癌等.并显示肿瘤与周围组织关系.
