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急性闭角型青光眼手术前后须注意的事项

2009-12-05 jbk.panjk.com A +

急性闭角型青光眼手术前后须注意的事项

急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼,是老年人常见眼病之一。多见于女性和50岁以上老年人,男女之比约为1:2。常两眼先后(多数在五年以内)或同时发病。急性闭角型青光眼的发病机理主要与虹膜膨隆,瞳孔阻滞、房角狭窄、闭锁等因素有关。

急性闭角型青光眼主要症状为眼部胀痛、头痛,伴恶心、呕吐、瞳孔散大、眼压增高,急性发作时症状明显,不难诊断。但急性充血性发作时来势凶猛,破坏性大,故明确诊断后的术前治疗必须迅速、及时。

术前大都需缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂联合应用,以达到在最短时间内控制高眼压,减少对视功能的损坏,防止前房角形成永久性粘连,为减轻水肿,亦可考虑局部或全身应用激素。若用药后2-3天内眼压仍持续在50-60mmHg,则应考虑及时手术治疗。

术后要预防性应用抗生素3-5天。术后半年甚至更长时间应注意随访,观察病人术后恢复情况,对提高病人生活质量有重要意义。

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