足跟部滑囊炎

足跟部滑囊炎

发布时间：2005-08-2310:42阅读次数：留言：选择字体：[大字体中字体小字体]【留言】【繁w】解剖概要：足跟部共有三个滑囊：一个位于皮肤与跟腱之间，叫跟腱后滑囊；一个位于跟腱与跟骨后上角之间，称跟骨后滑囊；另外一个位于跟骨结节下方，叫跟下滑囊。有的是单个，有的是多个滑囊。如图

发病原因：该处滑囊炎都与直接压迫、摩擦有关。站立行走、运动量大是造成跟下滑囊炎直接原因；而所穿鞋后帮的过硬、过紧、活动量过多是造成跟后滑囊炎的直接原因。
临床表现及诊断：主要表现为局限性疼痛，严重时表现有局部肿胀。临床检查局部有明确的压痛点，并有局限性隆起，尤其跟腱后滑囊炎时，隆起更加明显，甚至可触及肿块。
预防及治疗：
1、休息，局部制动；
2、选择厚底、硬帮，但是里面衬有软垫的鞋子；
3、应用硅胶制品的围边式跟痛垫，或鞋的后帮留置空洞，可以减轻直接摩擦；
4、理疗可以促进血液循环，减轻炎症；
5、局部注射肾上腺皮质类骨醇药物（封闭治疗），但跟腱附近应慎重应用，多次注射可以引起跟腱的自发性断裂；
6矫正鞋垫可以分散足底压力，减轻足跟部刺激，对跟下滑囊炎有明确缓解作用；
7、以上保守治疗的方法无效时，可行手术切除滑囊，如果局部有明显骨隆起时，可同时切除之。
作者：北京普华足踝医学中心胡宝彦　【留言】