脑病高血压危象和恶性高血压在医学上分别是怎么定义的？

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孟和-北京前海股骨头医院进入医生空间采纳

1.恶行高血压是原发性高血压的一种，又称急进性高血压。约1%~5%的高血压发展成为恶行高血压。临床特点为（1）起病急，多见于中青年。（2）血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg.（3）头痛，视力模糊，眼底出血，渗出和视乳头水肿。（4）以肾脏损害为突出表现，表现为持续蛋白尿，血尿，管型尿，可伴肾功能不全。（5）进展迅速，预后很差，常死于肾功能衰竭，脑卒中或心力衰竭。2.原发性高血压还有一种称为老年高血压。为年龄超过60岁的高血压者。多以收缩压升高为主，即单纯收缩期高血压。鉴于楼主没有咨询这方面问题，在此不再赘言。3.高血压危象和高血压脑病都为原发性高血压的并发症。是在原发性高血压基础上引发的疾病。（1）高血压危象常常发生在突然停服降压药后，由于小动脉强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危及症状。常以收缩压升高为主，时间叫短暂，控制血压后症状可好转，但易复发。（2）高血压脑病为血压过高超过了脑血管的调节能力，导致脑灌注过多，形成脑水肿。表现为严重头疼，呕吐，视物不清，抽搐，昏迷。另外，高血压危象和高血压脑病在某些症状上极为相似，但是高血压脑病引起神经中枢病变，所以只要患者出现头痛，呕吐，视乳头水肿等颅内压增高的症状，伴有抽搐就可诊断为高血压脑病。高血压危象不会出现神经中枢病变。

09-10-2213:45