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胆囊嵌顿结石腹腔镜手术的探讨

2009-12-05 www.chemdrug.com A +

【文 摘】目的:探讨胆囊嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术的方法。方法:527例行腹腔镜胆囊切除术患者中嵌顿结石58例(11%),在气管插管静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。结果:嵌顿结石的平均手术时间(110±31)min较非嵌顿者(60±25)min显著延长(P〈0.05);平均出血量(120±100)g较非嵌顿者(30±16)g显著增加(P〈0.05);中转开腹手术明显增多;术后有2例存在残留结石。结论:对于胆囊嵌顿结石,应用腹腔镜治疗要严格掌握适应症,对于三管合流部炎症较重,而解剖需要60min以上的病例,以及嵌顿结石的位置无法确认或术野展开困难的病例,应及时中转开腹手术。

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