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中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

2009-12-06 www.chinahernia.com.cn A +

人工材料修补老年腹壁切口疝的手术方法探讨时间:2009-11-0315:09:42作者:颜荣林王强陈学云王为民来源:编辑部

  【摘要】目的总结采用人工材料无张力修补腹壁切口疝的临床经验和方法,探讨人工材料置于腹壁不同的层次是否影响疗效。方法回顾性分析67例老年腹壁切口疝的手术方法、围手术期处理、术后并发症、引流的放置、抗生素的使用及随访结果。根据人工材料放置位置不同分为两组:前鞘前、腹膜前,比较两组间一期愈合和复发情况。结果患者平均年龄68.52岁;全部采用人工材料修补;人工材料分别放置于前鞘前(皮下)42例、腹膜前(肌层后)25例;术后放置负压吸引49例(73.13%),全部使用抗生素预防感染;术后皮下积液6例(8.96%),切口延迟愈合5例(7.46%),肺部感染5例(7.46%);随访2.4年(0.5~4年),两组患者均无复发,两组间一期愈合率无显著差别。结论采用人工材料行无张力疝修补是合适的治疗老年腹壁切口疝的方法,人工材料置于腹壁不同层次均可取得良好疗效,良好的围手术期处理是疗效的重要保证。【关键词】疝;人工材料;外科手术;切口疝

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