首页>疾病百科> 吩噻嗪类抗精神病药物中毒

DO21 抗精神病药 浏览危险化学品 危险化学品 安易通

2009-12-06 www.safeeasy.com.cn A +

DO21抗精神病药本类药物包括吩噻嗪类,包括氯丙嗪(Chlorpromazine)、奋乃静(Perphenazine)、氟奋乃静(Fluphenazine)、三氟拉嗪(Trifluoperazine)、甲硫哒嗪(Thioridazine)等;硫杂蒽类,包括泰尔登(Taractan)、三氟噻吨(Flupenthixol)等;丁酰苯类,包括氟哌啶醇(Haloperidol)、五氟利多(Penfluridol)等;二苯氧氮平类,包括有氯噻平(Clothiazine)、氯氮平(Clozapine)、克噻平(Loxapine)等;苯甲酰胺类,以舒必利(Sulpiride)为代表;氧化吲哚类,如吗啉酮(Molindone);其他,如利血平(Reserpine)。
诊断要点
(1)中枢神经系统症状可出现明显的的锥体外系症状,如震颤、静坐不能、肌紧张不全、动眼危象等。严重时意识障碍,从嗜睡、注意力不集中到昏睡、思维内容贫乏,最后进入昏迷。检查时可发现瞳孔缩小,对光反应迟钝。同时伴有中枢性体温过低。
(2)心血管系统症状体位性低血压、心率加快、脉细数、偶见心律不齐,严重时导致低血容量性休克。
(3)血液系统症状中性粒细胞减少、过敏性紫癜。
(4)内分泌症状肥胖、闭经、性功能减退,男性乳房发育、溢乳。
(5)肝脏损害肝肿大、黄疸、肝功能不正常。
(6)皮肤损害光敏性皮炎、接触性皮炎、剥脱性皮炎。
(7)取尿样加氯化高铁-硫酸试液,如有紫色反应者为阳性(氯丙嗪)。
急救处理
(1)洗胃1/5000高锰酸钾溶液反复洗胃。
(2)导泻50%硫酸镁30ml留置胃内导泻。
(3)输液5%葡萄糖液静滴。
(4)利尿20%甘露醇250ml静滴每6小时1次,促进药物排泄。
(5)如为严重中毒或混合中毒者,应做血液透析治疗。
(6)吸氧,严重病例应作气管插管,人工呼吸机维持呼吸。
(7)血压过低者,使用中枢兴奋剂尼可刹米0.5~0.75g,每1~2小时静注;洛贝林3~6mg,每1~2小时静注。或用阿拉明10~20mg静注,多巴胺20mg静注,注意千万不能用肾上腺素以免加重低血压。
(8)如有肝脏损害,输液中加用大量维生素C和葡萄糖醛酸(肝泰乐)200mg静滴。

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